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 韩明山 孔庆奎 泰安市中心医院医学影像部;

 【摘要】目的研究寰枢关节退行性变的16层螺旋CT表现以及寰枢关节退行性变与临床症状的关系。方法随机抽取210例患者作为研究对象,行颅脑、鼻窦或鼻咽部16层螺旋CT(MSCT)扫描。其中颅脑检查123例、鼻窦检查47例、鼻咽部检查40例。将结果与临床表现进行对比及统计学处理。结果 CT显示寰枢关节退性行变114例。寰枢关节的退变程度与临床枕颈区疼痛症状的出现密切相关(P0.05)。当年龄大于40岁以后,寰枢关节退行性变的发病率和临床枕颈区疼痛症状均有显著性升高(P0.05)。结论寰枢关节退行性变随年龄的增大发病率逐步升高;寰枢关节退行性变与枕颈区疼痛有明显的相关性;寰枢关节退行性变不一定都引起枕颈区疼痛。

 【关键词】 寰枢关节 多层螺旋CT 退行性变 图像处理

 【分类号】R681.5

 慢性枕颈区疼痛[1]的主要原因是颈椎病。以往人们更多关注的是第1、2颈椎以外的椎体,对于寰椎、枢椎退行性变的研究较少。目前已认识到上位颈椎的功能紊乱可能是枕颈区疼痛的一个原因,造成功能紊乱的主要原因主要包括先天畸形、创伤、骨质增生和关节病等。由于寰椎、枢椎接近
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  慢性枕颈区疼痛的主要原因是颈椎病。以往人们更多关注的是第1、2颈椎以外的椎体，对于寰椎、枢椎退行性变的研究较少。目前已认识到上位颈椎的功能紊乱可能是枕颈区疼痛的一个原因，造成功能紊乱的主要原因主要包括先天畸形、创伤、骨质增生和关节病等。由于寰椎、枢椎接近颅底，结构复杂，周围的重叠较多，普通X线检查很难显示，导致对寰枢关节退行性变的临床意义认识不足。随着CT多平面重组技术的广泛应用，寰枢关节退行性变、骨关节炎可以清晰的显示。笔者通过对患者寰枢关节的CT检查，来研究寰枢关节退行性变与枕颈区疼痛可能存在的关系。