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 韩钦凤 张萍萍 汪凡 杜波 青岛大学医学院;泰安市中心医院心内科;

 【摘要】目的研究在急性肺栓塞心肺复苏中进行溶栓治疗的可行性。方法回顾分析2005年9月至2010年9月因心脏骤停行心肺复苏治疗的23例急性肺栓塞患者,其中12例给予了溶栓治疗,11例未溶栓。比较两组患者在心肺复苏后自主循环恢复及存活情况。结果溶栓治疗组自主循环恢复8例,存活5例,最终死亡7例;非溶栓治疗组自主循环恢复2例,存活1例,最终死亡10例。溶栓治疗组自主循环恢复及存活率均高于未溶栓组(P0.05)。结论对发生心脏骤停的急性肺栓塞患者心肺复苏同时行溶栓治疗可明显提高此类患者自主循环恢复及存活率,具有较好的疗效。

 【关键词】 肺栓塞 心肺复苏 溶栓 自主循环 存活率 可行性

 【基金】山东省科技攻关项目:2008GG300002061

 【分类号】R563.5

 急性肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。其中最常见的栓子类型为来自静脉系统或右心的血栓。目前对于大块及次大块急性肺动脉栓塞的治疗,均主张采用溶栓治疗。较长时间的心肺复苏是溶栓治疗的相对禁忌症之一。对于发生
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  急性肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。其中最常见的栓子类型为来自静脉系统或右心的血栓。目前对于大块及次大块急性肺动脉栓塞的治疗，均主张采用溶栓治疗。较长时间的心肺复苏是溶栓治疗的相对禁忌症之一。对于发生心脏骤停的急性肺栓塞患者，行心肺复苏治疗的同时给予溶栓治疗，国内目前尚未见相关报道，国外研究亦较少。本研究旨在评价溶栓治疗在此类患者中的可行性。