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 参见附件。

 施炳超 阮伏龙 泉州市丰泽区清源街道社区卫生服务中心;

 【摘要】笔者在实践中建立了社区慢性病管理一条龙服务新模式:开展免费全面健康体检;精心整理、装订体检结果报告单和健康教育处方;慢性病健康讲座、发放体检结果报告单及健康教育处方;现场咨询,动员和协助高血压和糖尿病的确诊患者办理特殊医保。取得了良好的社会效益和经济效益。

 【关键词】 社区慢性病管理 社区卫生服务 特殊医保病种

 【分类号】R197.1

 社区卫生服务中,慢性病(本文指高血压和2型糖尿病)管理是一项重要且全新的工作。在长期的社区一线医疗工作中,我们经过实践,总结探索出了一种以“体检———健康教育———纳入特殊医保病种管理”的社区慢性病管理一条龙服务新模式,取得良好的社会效益和经济效益。社区慢性病
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  社区卫生服务中，慢性病(本文指高血压和2型糖尿病)管理是一项重要且全新的工作。在长期的社区一线医疗工作中，我们经过实践，总结探索出了一种以“体检——健康教育——纳入特殊医保病种管理”的社区慢性病管理一条龙服务新模式，取得良好的社会效益和经济效益。社区慢性病管理一条龙服务新模式共有五个步骤(图1)，现报道如下。