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 胡号应 蔡梅英 陈力鸣 廖伟 广州市精神病医院;越秀区疾病预防控制中心;白云区慢性病防治中心;

 【摘要】目的了解广州市城乡社区精神分裂症患者的治疗现状。方法采用分层整群随机抽样方法,从广州市12个区(县级市)中,抽取一个有农村建制的区和一个无农村建制的区,在每个区内随机抽取1个街道(镇),采用卫生部下发的《精神分裂症患者精神卫生服务利用调查问卷》,调查抽中区域内所有登记的精神分裂症患者,并比较调查结果的城乡差异。结果共调查了140例城区患者和141例农村患者。精神分裂症的时点治疗率城市为70.72%(99/140),农村为66.67%(94/141),总体为68.68%(193/281),终生未治疗率仅为6.41%(18/281)。城乡两组患者在从未就诊人数、从未服药治疗人数、从未住院治疗人数、最近1周未服药人数、患者服药率方面差异无统计学意义(P0.05);而最近1年未治疗人数,农村明显高于城区,差异有统计学意义(P0.05)。对症状出现的原因,农村组说不清楚的占52.5%,城区组认为受了精神刺激者占60%。在从未接受任何治疗的原因、最近1年没有接受治疗的原因、没有复查的原因中,农村组经济比较困难所占比例高于城区组,差异有统计学意义(P0.05)。结论我市社区精神分裂症患者服药率达到国家规划要求。农村居民对精神分裂症发病因素的认识不如城市居民,应提高农村居民对精神卫生知识的知晓水平及获得社区精神卫生服务的能力。经济困难影响了农村患者的服药治疗,今后要加强对其医疗救助。

 【关键词】 城乡社区 精神分裂症 横断面调查

 【分类号】R749.3

 大量研究表明,精神分裂症的预后与患者是否得到及时和系统的精神卫生服务有密切联系,缺乏及时和系统的治疗可以导致脑功能严重的不可逆性损害[1-2],进一步加重精神分裂症沉重的疾病负担。现有的双盲研究资料也表明药物维持治疗对预防本病的复发十分重要[3]。为此,我国《全国
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  大量研究表明，精神分裂症的预后与患者是否得到及时和系统的精神卫生服务有密切聯系，缺乏及时和系统的治疗可以导致脑功能严重的不可逆性损害，进一步加重精神分裂症沉重的疾病负担。现有的双盲研究资料也表明药物维持治疗对预防本病的复发十分重要。为此，我国《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008年-2015年)》(卫疾控发[2008]5号)工作目标与指针要求：“提高精神分裂症治疗率，到2010年达到60%，2015年达到80%”。