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  COPD是一种具有不完全可逆气流受限特征的疾病，主要表现为肺功能进行性下降，活动性的呼吸困难，运动耐力减退，因此严重影响患者的劳动能力，生活质量下降。在临床上关于肺功能与生活质量的研究颇多，但近年来研究发现，FEV%与患者日常生活能力相关性差，不能准确预测患者的呼吸困难程度，预测病死率。
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 张玮玮 于桂芹 冯连彩 日照市结核病防治所呼吸内科;

 【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸困难及运动耐力与生活质量的相关性。方法随机选择2009年5月—2011年4月在日照市结核病防治所门诊就诊的COPD稳定期患者108例,计算BMI、测试肺功能、评估呼吸困难程度、评定运动耐力、评估生活质量,计量资料用±s表示,相关性采用直线相关分析,除呼吸困难评级数据不服从正态分布,其他各参数均服从正态分布,因此呼吸困难与生活质量的相关性采用Spearman秩和相关检验,其他均采用Pearson积矩相关检验。P0.05为差异有统计学意义。结果呼吸困难及运动耐力与生活质量的相关性显著(r=0.749、0.676,P0.05);肺功能1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(force vital capacity,FVC)与生活质量虽有相关性,但是相关性较弱(r=0.355、0.341,P0.05);BMI与生活质量的相关性无统计学意义(P0.05)。将BMI、FEV1%、FVC%、呼吸困难评估及运动耐力等作为自变量,生活质量总分作为应变量进行多元逐步回归分析,发现呼吸困难和运动耐力与生活质量独立相关,是影响生活质量的主要因素。结论呼吸困难程度和运动耐力可用于评估COPD患者生活质量,与肺功能比较效果更佳。

 【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难 运动耐力 生活质量 支气管炎 支气管扩张 支气管哮喘

 【分类号】R563.9

 COPD是一种具有不完全可逆气流受限特征的疾病,主要表现为肺功能进行性下降,活动性的呼吸困难,运动耐力减退,因此严重影响患者的劳动能力,生活质量下降。在临床上关于肺功能与生活质量的研究颇多,但近年来研究发现,FEV1%与患者日常生活能力相关性差[1],不能准确预测患者的呼吸