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 参见附件(2016KB，2页)。

  村卫生室处在我国农村三级卫生服务网的网底，乡村医生承担着农村地区传染病疫情报告、妇幼保健、健康教育、计划免疫及常见病的防治工作，为促进农村地区基本公共卫生服务和基本医疗工作的开展起到了重要的作用。然而，村卫生室硬件落后、乡村医生受教育程度低、乡村医生收入得不到保障等问题严重制约着我国农村卫生事业的发展。近年来，推进镇村卫生服务一体化管理是深化医改的一项重要任务，是实现公共卫生服务均等化，提高农村医疗服务水平的有效手段。但在不同的社会经济水平地区推动镇村卫生一体化会存在不同的困难，粤北地区包括广东北部的韶关、清远、梅州、云浮以及河源五市，属广东经济欠发达地区。笔者在粤北山区开展基础调查，研究粤北山区129所村卫生室概况，分析卫生室运营状况和乡村医生所面临的困难，以期为推进山区镇村卫生服务一体化管理建设提出有效的建议及对策。
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 胡德宁 蓝晓芳 殷道根 杜玉开 华中科技大学同济医学院;韶关市卫生局;广东省健康教育中心;

 【摘要】采用文献检索、实地调查及综合分析等方法,调查19个乡镇129所村卫生室及乡村医生,探讨推进镇村卫生服务一体化管理的可行性。村卫生室多为个体经营、基础设施薄弱、人员缺乏、待遇不高、运营存在困难。为加快推进镇村卫生服务一体化管理,需要实施村卫生室分类管理和加强人才培养和完善保障机制。

 【关键词】 村卫生室 乡村医生 乡镇卫生院 一体化管理 农村卫生事业 农村三级卫生服务网

 【分类号】R197.1

 村卫生室处在我国农村三级卫生服务网的网底,乡村医生承担着农村地区传染病疫情报告、妇幼保健、健康教育、计划免疫及常见病的防治工作,为促进农村地区基本公共卫生服务和基本医疗工作的开展起到了重要的作用[1]。然而,村卫生室硬件落后、乡村医生受教育程度低、乡村医生收入