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  精神分裂症是一组病因未明的精神病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，绝大多数患者仍有残存的病态行为及社会功能受损。工娱疗法是通过工作、劳动、娱乐和文体活动，缓解精神症状，促进疾病康复，防止精神衰退，提高适应外界环境能力的治疗方法，能调动患者自身的主观能动性，纠正病态行为。笔者采用工娱疗法联合药物治疗精神分裂症40例，效果满意，报道如下。
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 蔡霞 衡阳市第一精神病医院医务科;

 【摘要】目的探讨工娱疗法联合药物治疗精神分裂症的临床效果。方法选择2010年10月—2012年10月收治的精神分裂症患者80例,随机分为对照组和实验组各40例,对照组给予氯氮平口服,首次剂量为25 mg/次,2～3次/d,逐渐增加至180 mg/d;实验组在此基础上加用工娱疗法,制定工娱疗法一周计划表,患者每日按照计划表进行治疗,均治疗16周。两组使用精神症状量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、阴性症状量表(scale for the assessment of negative symptoms,SANS)、临床疗效总评量表(clinical global impression scale,CGIS)和日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADLS)评价患者治疗第4、8、16周的效果。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗第16周BPRS、SANS、CGIS及ADLS减分率对照组分别为(14.87±5.73)%、(21.67±7.87)%、(5.24±3.25)%、(4.12±2.61)%,实验组分别为(20.43±6.74)%、(33.21±14.21)%、(8.21±2.21)%、(7.18±3.21)%,两组比较差异均有统计学意义(t=3.975、4.493、4.779、4.678,均P0.05)。结论工娱疗法联合药物治疗精神分裂症效果优于单用药物治疗,值得推广。

 【关键词】 工娱疗法 药物治疗 精神分裂症 精神病 氯氮平

 【分类号】R749.3

 精神分裂症是一组病因未明的精神病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍[1],绝大多数患者仍有残存的病态行为及社会功能受损。工娱疗法是通过工作、劳动、娱乐和文体活动,缓解精神症状,促进疾病康复,防止精神衰退,提高适应外界环境能力的治疗方法,能调动患者自身的主观能动性