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  青光眼是以房水排出障碍引起眼压升高进而导致视神经损伤、视野缺损的一种眼科疾病，在所有眼病中致盲率是最高的，导致的失明也是永久性的，原发性开角型青光眼大多数是宽角，甚至在眼压升高时，房角也是开放的，故因此而得名。白内障是由于晶状体发生病变，任何晶状体的混浊都可称为白内障。临床研究发现，在白内障的未成熟期和过熟期易继发青光眼，青光眼的治疗过程也会引起白内障加重，两者相互影响，形成恶性循环。本次研究将白内障超声乳化吸除术、折叠式人工晶状体植入术及粘弹剂小管扩张术联合进行，疗效显著，现报道如下。
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 杨桂珍 虞城县妇幼保健院眼科;

 【摘要】目的评价超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入结合粘弹剂小管扩张术治疗白内障合并原发性开角型青光眼的安全与疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2011年2月—2012年12月收治的白内障合并原发性开角型青光眼患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,观察组接受白内障超声乳化吸除、折叠式人工晶状体植入及粘弹剂小管扩张联合术,对照组18例先给予粘弹剂小管扩张术,1个月后进行白内障超声乳化吸除与折叠式人工晶状体植入术,对两组患者术后疗效进行评价。计数资料采χ2检验计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者治疗后1周、1个月及半年随访的眼压值明显低于术前眼压,差异有统计学意义(P0.05);术后不同时间段间的眼压降低值均无明显差异,均不具有统计学意义(均P0.05);观察组术后半年随访视力≥0.5的百分比为83.3%(15/18),明显高于对照组77.8%(14/18);对照组接受分期手术后出现虹膜损伤百分比明显高于观察组(P0.05),而浅前房及前房炎症发生例数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入结合粘弹剂小管扩张术治疗白内障合并原发性开角型青光眼安全有效、方便快捷、并发症少,值得临床推广应用。

 【关键词】 白内障 原发性开角型青光眼 手术治疗

 【分类号】R779.6

 青光眼是以房水排出障碍引起眼压升高进而导致视神经损伤、视野缺损的一种眼科疾病,在所有眼病中致盲率是最高的,导致的失明也是永久性的,原发性开角型青光眼大多数是宽角,甚至在眼压升高时,房角也是开放的,故因此而得名。白内障是由于晶状体发生病变,任何晶状体的混浊都可称