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  近年来，剖宫产术明显增多，对剖宫产术中麻醉方式和麻醉效果的要求也相应地逐渐提高。剖宫产术麻醉首先要照顾到产妇和胎儿的生理特点，保障母婴安全；其次需保证麻醉作用迅速、止痛效果确切、肌肉松弛效果良好、可控制性强。剖宫产术麻醉方式和药物的选择是关键。为探讨剖宫产术最适合的麻醉方法，笔者做了本研究，报道如下。
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 李俊领 杨艳梅 郸城县第二人民医院麻醉科;

 【摘要】目的比较单纯腰麻、腰硬联合麻醉、静脉麻醉在剖宫产术中的效果。方法选择2010年6月—2011年6月施行择期剖宫产术的初产妇124例,随机分为A组41例、B组41例、C组42例,术前6 h均禁饮食,手术当天不给予术前用药。入手术室常规监测血压、心率、血氧饱和度和心电图等,并开放静脉通道,于麻醉开始前给予羟乙基淀粉氯化钠注射液250 ml静脉滴注。A组给予单纯腰麻,B组给予腰硬联合麻醉,C组给予静脉麻醉。观察三组麻醉显效时间、麻醉效果以及术中、术后并发症发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果麻醉显效时间A组(213.4±17.9)s、B组(61.6±13.7)s、C组(4.2±1.8)s,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。满意率A组92.7%,B组100.0%,C组85.7%,B组与C组比较差异有统计学意义(P0.05),A组与B组、A组与C组比较差异均无统计学意义(均P0.05)。A组术后恶心呕吐2例,头痛1例;B组术后头晕头痛2例;C组嗜睡、头痛1例,恶心呕吐2例。结论三种麻醉方法各有优劣,综合比较腰硬联合麻醉具有更大优势。

 【关键词】 腰麻 腰硬联合麻醉 静脉麻醉 剖宫产

 【分类号】R614

 近年来,剖宫产术明显增多,对剖宫产术中麻醉方式和麻醉效果的要求也相应地逐渐提高[1]。剖宫产术麻醉首先要照顾到产妇和胎儿的生理特点,保障母婴安全[2];其次需保证麻醉作用迅速、止痛效果确切、肌肉松弛效果良好、可控制性强[3]。剖宫产术麻醉方式和药物的选择是关键。为探