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  不稳定型心绞痛介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间，主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛。
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 张开举 赵安聚 蒋科丽 单县南城人民医院内科;

 【摘要】目的探讨复方丹参滴丸麝香保心丸单硝酸异山梨酯联用稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择2009年3月—2012年11月住院的不稳定型心绞痛患者201例,随机分为A、B、C、D、E、F六组,分别56、39、25、43、38、17例。患者入院后进行维持扩冠脉、抗凝、抗血小板聚集和纠正心律失常等基础治疗。A组在基础治疗的基础上给予单硝酸异山梨醇每次10～20 mg口服;B组在基础治疗的基础上给予复方丹参滴丸每次270 mg口服;C组在基础药物治疗的基础上给予麝香保心丸每次1丸口服;D组在基础药物治疗的基础上给予单硝酸异山梨醇10～20 mg、复方丹参滴丸270 mg口服。E组在基础药物治疗的基础上给予单硝酸异山梨醇10～20 mg、麝香保心丸1丸口服;F组仅给予基础治疗。以上均每天3次,共治疗15 d。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果总有效率A组87.5%,B组82.1%,C组80.0%,D组86.1%,E组86.8%,F组57.1%,其他五组与F组相比差异均有统计学意义(均P0.05)。除F组其他各组之间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后六组较治疗前心绞痛最长持续时间均缩短,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后其他五组与F组相比差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后除F组其他各组之间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论单硝酸异山酯、复方丹参滴丸、麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛具有确切疗效,但是联合应用疗效未见明显提高,且浪费医疗资源,不值得临床推广。

 【关键词】 不稳定型心绞痛 复方丹参滴丸 麝香保心丸 单硝酸异山梨酯

 【分类号】R541.4

 不稳定型心绞痛介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间,主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛[1]。有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能及时治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。1资料与方法1.1入选标准(1)