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  在危重病患者的抢救中，早期建立人工气道，保证气道通畅是复苏成功的重要环节，紧急气管插管是抢救的重要措施，能为抢救和治疗争取到宝贵的时间，对挽救患者生命、降低病死率非常关键。纤维支气管镜下经鼻气管插管具有微创、患者耐受性好、进食不受影响、留置时间长等优点，临床上得到广泛应用。
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 杨广生 陈伟鹏 高州市人民医院麻醉科;

 【摘要】目的观察纤维支气管镜下经鼻气管插管在危重病患者抢救中的应用效果。方法选择2009年10月—2012年11月收治的需要建立人工气道,并且接受机械通气的危重病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组纤维支气管镜下经鼻气管插管,对照组经口气管插管。记录两组插管所用时间、导管管径、留置时间、口腔护理时间及并发症。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组插管所用时间、导管管径、留置时间、口腔护理时间[(52.4±5.8)s、(6.1±0.4)mm、(20.3±5.1)d、(1.5±0.5)min/次]与对照组[(48.2±5.2)s、(7.5±0.5)mm、(12.1±3.9)d、(3.1±0.8)min/次]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。并发症发生率观察组5.0%,对照组17.5%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜下经鼻气管插管与经口气管插管相比,虽然插管所用时间较长,但导管管径小、留置时间长、口腔护理所用时间短,值得在危重病患者抢救中推广应用。

 【关键词】 纤维支气管镜 经鼻气管插管 危重病抢救 经口气管插管

 【分类号】R459.7

 在危重病患者的抢救中,早期建立人工气道,保证气道通畅是复苏成功的重要环节,紧急气管插管是抢救的重要措施,能为抢救和治疗争取到宝贵的时间,对挽救患者生命、降低病死率非常关键。纤维支气管镜下经鼻气管插管具有微创、患者耐受性好、进食不受影响、留置时间长等优点,临床