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 参见附件(3539KB，3页)。

  大多数抑郁障碍未被早期诊断，而且抑郁障碍引发的自杀自伤和药物、酒精依赖问题也较普遍，目前抑郁障碍已成为临床上最常见的一类精神疾病，全球抑郁障碍的患病率高达11.3%且在全球致残疾病中居首位。精神科工作者正在寻求起效快、对各亚型抑郁有效的治疗方法。本研究探讨碳酸锂联用舍曲林治疗双相抑郁的临床效果。
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 丘春柳 汕头大学医学院第一附属医院心理科;

 【摘要】目的探讨碳酸锂联合舍曲林治疗双相抑郁的效果。方法选择2012年8月—2013年1月收治的双相抑郁患者79例,随机分为研究组41例和对照组38例,研究组给予碳酸锂联合舍曲林治疗(碳酸锂从0.25 g/次,3次/d开始,剂量范围依病情调整至1.0-1.5 g/d;舍曲林从50 mg,1次/d开始,剂量范围50-100 mg/d),对照组单用碳酸锂治疗(方法同治疗组),治疗6周末,以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和副反应量表(treatment emergent symptomscale,TESS)评估病情和不良反应,并比较两组疗效、抑郁症状检出率、HAMD总分和焦虑/躯体化、认知障碍、绝望感、自杀观念因子评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果情感低落、兴趣丧失、精力减退、自责症状检出率治疗6周末研究组分别为7.3%、4.9%、9.8%、12.2%,对照组分别为26.3%、31.6%、28.9%、34.2%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);HAMD总分、焦虑/躯体化、认知障碍、绝望感、自杀观念因子评分研究组分别为(18.4±3.4)、(5.2±1.2)、(1.8±0.7)、(1.5±0.8)、(1.6±0.9)分,对照组分别为(21.4±3.9)、(5.8±1.4)、(2.2±0.8)、(2.0±0.9)、(2.1±0.8)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);治疗6周末总有效率研究组97.6%,对照组81.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论碳酸锂联合舍曲林治疗双相抑郁效果优于单用碳酸锂,是较好的选择。

 【关键词】 双相抑郁障碍 抑郁症状 碳酸锂 舍曲林

 【基金】2011年度汕头市重点科技计划项目(201146)

 【分类号】R749.42

 大多数抑郁障碍未被早期诊断,而且抑郁障碍引发的自杀自伤和药物、酒精依赖问题也较普遍,目前抑郁障碍已成为临床上最常见的一类精神疾病,全球抑表1两组治疗前后抑郁症状检出情况比较[例(%)]组别研究组(n=41)治疗前治疗2周末治疗4周末治疗6周末对照组(n=38)治疗前治疗2周末治