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  女性盆腔脏器脱垂是临床常见的妇科疾病，多由盆底支持结构先天缺陷或后天损伤造成，包括子宫脱垂、阴道顶端脱垂等，临床主要表现为盆腔器官脱垂及压力性尿失禁等。骶棘韧带固定术将骶棘韧带作为阴道顶端固定的附着点，维持阴道的正常解剖轴向，保留阴道的功能，不影响患者性生活，是一种理想的手术方式。笔者采用改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂，取得满意疗效，报道如下。
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 柳芳 河间市人民医院妇产科;

 【摘要】目的探讨改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法选择2011年1月—2012年12月收治的子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予传统的阴式子宫全切+双附件切除+阴道前后壁修补术,观察组行改良阴式骶棘韧带固定术,比较两组平均手术时间、平均失血量、平均住院时间、尿管引流时间和不良反应发生情况。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果平均手术时间对照组(143.87±5.74)min,观察组(85.63±3.87)min;平均失血量对照组(290.74±22.51)ml,观察组(154.00±17.43)ml;平均住院时间对照组(11.46±3.75)d,观察组(6.45±2.19)d;尿管引流时间对照组(3.46±1.04)d,观察组(1.63±0.72)d。两组比较差异均有统计学意义(t=50.253、28.415、6.825、8.559,均P0.05)。尿潴留、尿失禁与性交困难、疼痛对照组分别为5、8例,观察组分别为0、0例。结论改良阴式骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂及阴道顶端脱垂安全、简单、有效,值得临床推广使用。

 【关键词】 改良阴式骶棘韧带固定术 盆腔器官脱垂 妇科手术

 【分类号】R713.43

 女性盆腔脏器脱垂是临床常见的妇科疾病,多由盆底支持结构先天缺陷或后天损伤造成,包括子宫脱垂、阴道顶端脱垂等[1],临床主要表现为盆腔器官脱垂及压力性尿失禁等。骶棘韧带固定术将骶棘韧带作为阴道顶端固定的附着点,维持阴道的正常解剖轴向,保留阴道的功能,不影响患者性生