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论文下载:螺旋型鼻肠管早期肠内营养治疗急性胰腺炎36例临床观察

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 参见附件(1749KB,2页)。

  发生AP时,机体处于高动力、高分解代谢状态,加上禁食很快会导致机体负氮平衡。
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 刘廷平 临沂市河东区相公中心卫生院;

 【摘要】目的观察早期肠内营养(early enteral nutrition,EN)治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的效果。方法选择2009年10月—2012年12月收治的AP患者72例,随机分为对照组和治疗组各36例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上,入院6~7 d胃肠功能恢复、全身状况稳定时置入复尔凯螺旋型鼻肠管到屈氏韧带下20~40 cm的空肠,然后滴注以短肽氨基酸为主的营养素,2个月后比较两组腹胀缓解时间、住院时间、血淀粉酶恢复时间、白蛋白水平、并发症发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果腹胀缓解时间、住院时间、血淀粉酶恢复时间、白蛋白水平对照组分别为(5.82±1.28)、(46.80±18.24)、(10.00±2.01)d、(29.40±3.30)g/L,治疗组分别为(2.64±0.36)、(38.50±16.28)、(9.00±2.00)d、(33.20±2.31)g/L,两组比较差异均有统计学意义(t=14.350、2.307、2.121、5.660,均P0.05);并发症发生率对照组58.30%(21/36),治疗组33.33%(12/36),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.531,P0.05)。结论经螺旋型鼻肠管行EN辅助治疗AP安全有效,减少并发症,促进患者康复。

 【关键词】 螺旋型鼻肠管 早期肠内营养 急性胰腺炎

 【分类号】R576

 发生AP时,机体处于高动力、高分解代谢状态,加上禁食很快会导致机体负氮平衡。长期全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)可以引起肠粘膜萎缩,肠粘膜屏障功能损害,发生肠道细菌移位,致使肠源性感染增加[1]。为减少感染性并发症的发生和增加患者营养,EN越来越受到重视,
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