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  肝脏作为维持机体血糖稳定的最为重要的器官之一，尤其是在空腹时其释放的肝糖原是血糖的唯一来源，研究称，暴发性肝衰竭昏迷时，约有40%的患者伴有低血糖，其原因是肝脏分解胰岛素的功能降低。
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 迟峰丽 向静 新疆独山子石化医院内一科;克拉玛依市中心医院;

 【摘要】目的观察胰岛素泵在2型糖尿病合并乙型肝炎治疗中的应用效果。方法选择2009年1月—2012年12月收治的2型糖尿病合并乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。两组患者入院后均针对血糖升高采用运动疗法、饮食控制、健康教育等,针对乙型肝炎使用保肝护肝药物及抗病毒药物治疗。观察组降糖药为胰岛素泵静脉泵入,胰岛素的总量和泵入速度根据患者血糖水平进行调节,采用Medtronic712型胰岛素泵输注诺和锐,全天用量的50%以基础量输入,余下的50%量作为餐前量。对照组根据患者情况选择合适的口服降糖药。比较两组患者治疗后血糖控制情况及并发症发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组空腹血糖和餐后2 h血糖[(6.3±1.1)、(8.9±1.5)mmol/L]均低于对照组[(8.5±1.3)、(11.6±2.3)mmol/L],比较差异均有统计学意义(均P0.05)。低血糖、高血糖、酮症酸中毒及肝性脑病发生率均为2.5%,对照组分别为20.0%、22.5%、20.0%、22.5%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论针对2型糖尿病合并乙型肝炎的患者使用胰岛素泵控制血糖,能更快更有效地维持血糖稳定,并减少并发症的发生。

 【关键词】 胰岛素泵 乙型肝炎 型糖尿病

 【分类号】R587.1;R512.62

 肝脏作为维持机体血糖稳定的最为重要的器官之一,尤其是在空腹时其释放的肝糖原是血糖的唯一来源,研究称,暴发性肝衰竭昏迷时,约有40%的患者伴有低血糖,其原因是肝脏分解胰岛素的功能降低[1]。乙型肝炎病毒可引起胰岛B细胞功能障碍,出现胰岛素分泌的绝对减少,此时机体出现血糖