第1页
 参见附件。

 杨显东 李文庆 新和县人民医院内科;

 【摘要】目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙片治疗老年冠心病高脂血症的临床效果,为治疗老年高脂血症寻找合适的剂量与治疗方法。方法选择2011年1月—2012年12月收治的老年冠心病高脂血症患者150例。随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各50例,观察Ⅰ组给予阿托伐他汀钙片10 mg/d,观察Ⅱ组给予阿托伐他汀钙片20 mg/d,对照组给予辛伐他汀20 mg/d,三组均于晚饭后半小时口服。治疗过程中不服用与他汀类药物有协同作用药物。于入院次日晨和治疗6周后抽血检查血脂水平进行比较,并比较三组不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗6周后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平观察Ⅰ组分别为(4.35±0.45)、(1.68±0.46)、(3.53±0.74)、(1.34±0.43)mmol/L,观察Ⅱ组分别为(3.68±0.53)、(1.50±0.43)、(3.31±0.54)、(1.53±0.32)mmol/L,对照组分别为(4.36±0.53)、(1.61±0.43)、(3.41±0.52)、(1.33±0.32)mmol/L,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察Ⅱ组与其余两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。不良反应发生率观察Ⅰ组8.00%,观察Ⅱ组6.00%,对照组6.00%,三组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究证明阿托伐他汀钙片对老年高脂血症治疗效果优于辛伐他汀,且对剂量有明显依赖性,高组效果较明显,不良反应不增大,临床效果安全稳定。

 【关键词】 阿托伐他汀钙片 辛伐他汀 高脂血症 冠心病

 【分类号】R541.4

 老年高脂血症在临床治疗中十分常见,调整血脂水平可有效防止斑块破裂,降低冠心病致死、致残率。近年来研究证实,他汀类药物能降低血脂水平并延缓或阻止动脉硬化发展,具有较好的抗感染、抗氧化应激等作用[1]。此类药通过对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶特异性竞争性抑制作用,阻碍胆