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 胡春丽 商丘市第二人民医院精神科;

 【摘要】目的探讨认知行为治疗精神分裂症残留型的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选择2011年1月—2012年8月收治的79例精神分裂症残留型患者作为观察对象,随机将79例患者分成药物治疗组39例与认知行为治疗组40例,药物治疗组患者单纯应用利培酮进行治疗,剂量控制在3～6 mg,平均剂量(4.58±1.19)mg/次,4周为1个疗程,共治疗6个疗程。认知行为治疗组在药物治疗组基础上同时对患者进行认知行为治疗,具体方法如下:选择6名经验丰富的心理治疗师进行个体心理治疗,每周1次,每次治疗时间约60 min,4周为1个疗程,共治疗6个疗程。治疗后通过阳性与阴性症状量表、精神分裂症认知功能量表进行疗效评定。结果治疗后药物治疗组阴性症状分数[(14.3±4.7)分]明显高于认知行为治疗组[(10.8±2.5)分],差异有统计学意义(t=3.863,P0.05),其他症状比较差异均无统计学意义(均P0.05)。认知行为治疗组患者治疗后与治疗前相比阴性症状的明显改善,差异有统计学意义(t=4.207,P0.05)。两组患者阳性症状、一般病理症状及总分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。认知行为治疗组患者后各项分数明显降低,均有统计学意义(均P0.05);认知行为治疗组患者治疗后各项分数明显低于药物治疗组,均有统计学意义(均P0.05)。结论认知行为治疗可明显改善精神分裂症残留型患者的阴性症状,且对认知功能有明显的改善,能明显改善患者的社会功能及生活质量,故可作为精神分裂症残留型患者康复的治疗方法。

 【关键词】 认知行为 精神分裂症 残留型 利培酮

 【分类号】R749.3

 精神分裂症是一种青年人好发的严重精神病,而精神分裂症残留型是精神分裂症中发病率最高的亚型之一[1-2],此型的精神分裂症患者具有情感平淡、长期住院等特点,同时此型患者的认知功能也会受到很大的损伤,严重影响了患者的生活质量,同时也为患者的家庭及社会造成严重的负担。