第1页
 参见附件。

 黄友学 福建东侨经济开发区社区卫生服务中心;

 【摘要】慢性病是一类发病率、病死率、致残率极高的疾病,也是一类消耗巨大医疗费用和社会资源的疾病。目前,社区慢性病健康管理存在诸多问题,如何通过整合辖区内医疗资源,将个体诊所纳入社区卫生服务中心慢性病健康管理,提升社区慢性病健康管理水平,是亟待解决的问题。

 【关键词】 个体诊所 社区管理 慢性病

 【分类号】R197.2

 慢性病是一类发病率、病死率、致残率极高的疾病,也是一类消耗巨大医疗费用和社会资源的疾病[1]。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快,我国慢性病患者数快速上升,现有确诊患者2.6亿人,慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%,导致的疾病负担已占总疾病负担的70%,是重大的