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 姜淑庆 浙江萧山医院ICU;

 【摘要】目的分析总结呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的预防措施,以降低ICU患者VAP的发生率及死亡率。方法采用回顾性分析的方法,通过观察2006年12月—2008年12月128例呼吸机使用的患者,分析其VAP的高危因素及护理干预。结果 128例使用呼吸机的患者,发生VAP 60例,发生率为46.88%,铜绿假单胞菌(33.84%)、鲍氏不动杆菌(23.31%)是ICU中VAP感染最多的细菌,呼吸机使用时间越长,VAP的发生率越高,呈正相关。结论加强ICU全方位管理,提高医护人员的防范意识,严格遵守无菌操作规程;做好患者常规护理,ICU人员及环境管理,呼吸机管道和相关物品的管理等是降低VAP发生的有效措施。

 【关键词】 呼吸机相关性肺炎 护理 肺部感染

 【分类号】R473.5

 VAP是指原无肺部感染的患者,经机械通气治疗48 h后发生肺部感染;或原有肺部感染,机械通气治疗48 h以上发生新的肺部感染。VAP是机械通气患者严重的并发症之一,其发生率为9%～70%,病死率16%～94%[1];使患者住院时间延长、医疗费用增加,造成巨大的家庭及社会经济负担;其直接导