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 张海鹏 王永会 苍山县人民医院肛肠科;临沂市人民医院;

 【摘要】目的观察止痛如神汤加减替代抗生素用于肛肠疾病术后的效果。方法选择2011年11月—2012年8月收治的肛肠疾病患者398例,随机分为观察组和对照组各199例,两组均采用同样的手术方法,同病种治疗方案相同。术后第3天起,两组患者常规用金玄痔科熏洗散(55 g/袋)坐浴,1袋/次,2次/d。观察组以生理盐水作为术中静脉通道用药,于术前1 d开始饭后半小时服用止痛如神汤煎剂,1剂/d,连服5~7 d。对照组术前头孢哌酮舒巴坦2.0 g加入生理盐水100 ml中静脉滴注。术后头孢哌酮舒巴坦2.0 g加入生理盐水100 ml中静脉滴注,每12小时1次,连用5~7 d;口服甲硝唑0.4 g,3次/d,连用5~7 d。比较两组术后并发症发生情况以及创面愈合时间。计量资料采用u检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果术后第4天并发症发生率观察组14.07%,对照组39.70%;术后第7天并发症发生率观察组5.02%,对照组32.16%。两组并发症发生率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组创面愈合时间观察组痔(21.7±1.5)d、肛裂(20.5±1.1)d、低位肛周脓肿(30.1±0.9)d、单纯性低位肛瘘(33.3±1.3)d,对照组痔(35.5±1.3)d、肛裂(33.4±1.0)d、低位肛周脓肿(45.6±1.0)d、单纯性低位肛瘘(46.3±1.1)d,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论止痛如神汤用药简单,疗效显著,无明显不良反应,完全可以替代抗生素用于肛肠疾病术后。

 【关键词】 止痛如神汤 肛肠疾病 抗生素

 【分类号】R26

 止痛如神汤出自《医宗金鉴·外科心法要诀》,主要用于治疗痔疮肿痛之湿热内盛证。笔者将该方加减替代抗生素用于肛肠病术后,具有良好的消肿止痛、润肠通便、抗感染、促进伤口愈合等作用,疗效满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年11月—2012年8月苍山县人民医院收