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 姜文军 王志波 刘大伟 栾法颂 辛美娟 于文杰 王金超 乳山市人民医院骨科;

 【摘要】目的研究改进的逆行动态交锁钉技术矫正膝外翻的效果。方法选取25例成人患者的41个膝外翻畸形(平均胫股角:22°;范围:16-29°),进行股骨髁上斜内翻截骨术和稳定的逆行动态交锁钉手术治疗。结果在随访的21例患者35个膝关节中,平均随访2.6年(范围:1.1～4.5岁),所有患者的截骨愈合,平均愈合时间为3.4个月(范围:2.5～5.0个月)。没有显著的并发症。在最新的一次随访中,平均外翻胫股角为7.1°(范围:4～10°外翻)。对于所有患者,手术结果均令人满意(P0.001)。结论该技术可能是一种可行的替代膝外翻畸形矫正的技术。该技术的优点包括:使用的生物力学方法更适当,并发症发生率更小,患者满意度更高。

 【关键词】 畸形矫正 内翻矫正截骨术 髓内钉 膝外翻

 【分类号】R687.3

 膝外翻畸形往往由创伤、退行性或遗传等导致。当膝关节的外翻畸形是渐进的,并且出现症状时,内翻矫正截骨术是一种首选的治疗方案[1]。虽然相对温和的膝关节胫骨近端截骨术也可能会纠正外翻畸形,然而对于较严重的病例,髋内翻股骨髁上截骨术是一种可行的方案[2]。由于对抗张力