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 高禄斌 王倅旭 闵瑞雪 张义 于利伟 乳山市人民医院神经外科;

 【摘要】目的观察依达拉奉注射液治疗脑血管痉挛的临床效果。方法选择2010年8月—2012年8月收治的脑血管痉挛患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,两组均给予常规治疗,对照组失去手术机会的患者采用脱水剂、止血剂和钙离子拮抗剂治疗;动脉瘤术后患者采用"3H"疗法[高血压(Hypertension)、高血容量(Hemodilution)和高血液稀释度(Hemodilution)疗法]+尼莫地平注射液,均治疗2周。治疗组在以上治疗的基础上同时给予依达拉奉注射液30 mg加入100 ml生理盐水中静脉滴注,30 min内滴完,2次/d,共治疗2周。比较两组治疗前后大脑中动脉血流速度、临床疗效、预后及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前大脑中动脉血流速度对照组(145.47±20.95)cm/s,治疗组(147.37±17.61)cm/s,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后对照组(117.17±28.24)cm/s,治疗组(104.10±21.17)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组大脑中动脉血流速度组内比较差异均有统计学意义(均P0.05)。总有效率对照组80.00%,治疗组96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组预后对照组良好13例,中残6例,重残5例,植物生存3例,死亡3例;治疗组良好23例,中残6例,重残0例,植物生存0例,死亡1例。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率均为10.00%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉注射液作为一种新型自由基清除剂治疗脑血管痉挛效果满意。

 【关键词】 依达拉奉注射液 脑血管痉挛 蛛网膜下腔出血

 【分类号】R743.3

 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血的主要并发症之一,是患者致残或死亡的主要原因[1]。脑血管痉挛一旦发生后难以逆转,对血管扩张剂的反应性较差,目前尚无特效疗法。随着对其发生机制地深入研究,氧自由基的作用越来越被重视[2-3]。依达拉奉注射液是一种新型自由基清除剂,可显著降低