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 参见附件(3186KB，3页)。

  高血压是遗传因素与环境因素共同作用的结果，高血压是慢性终身性疾病，也是冠心病、脑卒中及肾功能衰竭的主要发病因素，其发展与转归受患者的心理、社会因素、生活方式等与生存质量相关的因素影响，生存质量的提高会延缓并发症及重要器官的损害进程，而高血压导致的身体不适、病情迁延和长期服药、对疾病的恐惧、缺乏家人的照顾与关爱等等因素会导致高血压患者生存质量降低。
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 孙虹 翟芬芬 张郁玲 深圳市福田区慢性病防治院益田社区健康服务中心;深圳市福田区慢性病防治院金地社区健康服务中心;深圳市福田区慢性病防治院社管中心;

 【摘要】目的研究家庭医生签约服务对高血压患者生存质量的影响。方法回顾益田社区高血压患者病例资料,挑选出2级高血压患者,记录患者基本资料并(运用调查问卷)调查其他相关资料,同时采用SF-36进行生存质量评估,随机抽取100例患者,根据患者及家属知情同意的原则,分为对照组(n=50)和实验(家庭医生签约服务)组(n=50),对照组采用常规在诊疗方法,实验组在常规诊疗的基础上签约家庭医生服务。收集患者的血压(收缩压与舒张压)、体重指数、生活习惯(包括合理的膳食与适量运动的习惯)、降压药的数量、血脂水平、就诊频率、自我管理能力、月平均医疗费用等;实施家庭医生服务12个月后访谈患者进行SF-36评分,记录各维度(生理功能、生理职能、机体疼痛、总的健康状况、生活活力、社会功能、情绪角色功能和精神健康)的终得分和综合评分。结果深圳市高血压患者主要的危险因素包括体重指数24~28 kg/m2,甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白升高;保护因素包括合理的膳食、适量运动的习惯、就诊频率增加、自我管理能力强。实验组与对照组给予相应家庭医生服务后,实验组患者干预前后生理职能、躯体疼痛、社会功能、身心健康、活力以及情感职能变化均有统计学意义(P0.05)。结论深圳是家庭医生签约服务可以有效提高高血压患者的生存质量。

 【关键词】 家庭医生 高血压 生活质量

 【基金】深圳市福田区医疗卫生类科技计划项目:FTWS201374

 【分类号】R544.1

 高血压是遗传因素与环境因素共同作用的结果,高血压是慢性终身性疾病,也是冠心病、脑卒中及肾功能衰竭的主要发病因素,其发展与转归受患者的心理、社会因素、生活方式等与生存质量相关的因素影响[1],生存质量的提高会延缓并发症及重要器官的损害进程,而高血压导致的身体不适、