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  食管癌是对患者营养状况影响较大的恶性肿瘤，在营养不良、手术、高龄等因素的作用下，老年食管癌患者在围术期常出现免疫抑制现象，进一步影响患者的预后。在这种情况下，围术期给予营养支持有利于改善老年食管癌患者的预后，但营养支持方法较多，笔者对比分析围术期肠内营养与围术期肠外营养对老年食管癌患者疗效的影响，现报道如下。
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 李国梁 南阳市第二人民医院胸外科;

 【摘要】目的对比围术期肠内营养与肠外营养对老年食管癌的影响。方法 2010年3月—2013年1月行手术治疗的食管癌患者82例,随机分为观察组与对照组各41例,观察组围术期接受肠内营养治疗,对照组围术期使用全肠外营养。组间正态分布计量资料均值的比较采用成组设计t检验,组间计数资料率的比较采用四格表χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果术前5 d两组ALB、PA、GLU、TG、ALT、AST相比差异均无统计学意义(均P0.05)。术前1 h观察组ALB、PA显著高于对照组(均P0.05),其他指标差异无统计学意义(P0.05)。术后7 d,观察组GLU、TG、ALT、AST显著低于对照组(均P0.05),ALB、PA差异无统计学意义(均P0.05)。观察组ICU留观时间、住院时间[(5.7±1.5)、(19.7±4.3)d]显著低于对照组[(11.3±2.7)、(25.2±7.2)d](P0.05)。观察组严重并发症发生率(14.6%)显著低于对照组(41.5%)(P0.05)。结论围术期肠内营养可改善老年食管癌患者的糖脂代谢,降低术后严重并发症发生率,值得临床应用与推广。

 【关键词】 围术期 肠内营养 肠外营养 食管癌

 【分类号】R735.1

 食管癌是对患者营养状况影响较大的恶性肿瘤,在营养不良、手术、高龄等因素的作用下,老年食管癌患者在围术期常出现免疫抑制现象[1],进一步影响患者的预后。在这种情况下,围术期给予营养支持有利于改善老年食管癌患者的预后[2],但营养支持方法较多,笔者对比分析围术期肠内营养