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【关键词】 老年；吸入性肺炎；ARDS
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)由多种病因引起,如严重的烧伤、创伤、休克、肺部严重感染及肺内肺外因素,其中以吸入性肺损伤最为常见。临床上以急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特点，主要表现为弥漫浸润肺顺应性降低,氧运转障碍,PaO2严重降低的急性呼吸衰竭，一般氧疗无效，其病死率高达40%~70%[1]。我科于2005年3～5月成功救治1例右半结肠癌不完全性肠梗阻并吸入性肺炎致ADRS的老年患者，现将其在ICU监护治疗期间的护理介绍如下。
病例简介
患者男性，66岁，因反复腹痛1月余，加重1周于2005年3月5日入我院消化内科住院治疗。既往有高血压病史。3月8日行无痛肠镜检查过程中出现呕吐物误吸，立即予纤维支气管镜吸痰、灌洗，共吸出约100 ml胃内容物，虽经给氧等综合性治疗，但SPO2护理措施
1.呼吸机的应用及气道管理 ①呼吸支持技术的应用：呼吸支持技术是治疗ARDS的重要技术方法，也是现代医学技术体系中的重要组成部分。使用呼吸机通气能有效纠正缺氧，是抢救ARDS的中心环节。ARDS患者需要使用呼吸机呼气末正压通气(PEEP)来纠正低氧血症，由于肺顺应性下降，且病变呈非均一性，故采取低潮气量(6～8 ml/kg)、反比通气，限制气道峰压预防肺气压伤,选取合适的PEEP(5～10 cmH2O),在保持氧饱和度92%左右的情况下，尽可能使FiO2 参考文献
[1]叶任高，陆再英.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2004，143-153.
(编辑：潘明志)
(右江民族医学院附属医院ICU，广西百色 533000)
http://www.100md.com/html/paper/1003-1383/2006/06/71.htm
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