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【摘要】 目的 观察乌拉地尔治疗高血压性心脏病合并心力衰竭的临床效果。方法 随机将65例患者分为两组：治疗组34例，用乌拉地尔50~100 mg加入5%GS 250~500 ml静滴，每日1次；对照组31例，用硝酸甘油10~20 mg加入5%GS 250 ml静滴，每日1次，连用5~7天。结果 治疗组治疗前后心率的变化具有高度显著性差异(P临床资料
1.一般资料 本组65例患者均为我院1999年元月~2004年11月住院的患者，随机分为两组：治疗组34例，男19例，女15例；年龄43~77岁，平均58.3±7.9岁；心功能(NYHA分级)Ⅲ级16例，Ⅳ18例。对照组31例，男18例，女13例；年龄41~76岁，平均57.4±7.6岁，心功能(NYHA分级)Ⅲ级15例，Ⅳ级16例。两组患者性别、年龄、病情程度等比较在统计学上无显著性差异，具有可比性。
2.治疗方法 两组病人入院时均给予吸氧、利尿、强心等综合治疗。治疗组用乌拉地尔50~100 mg加入5%葡萄糖液250~500 ml静滴，滴速为2~6 μg·kg-1·min-1。根据病情调整速度，每天1次，病情重者持续静滴24~48小时，疗程5~7天；对照组用硝酸甘油10~20 mg加入葡萄糖250 ml静滴，滴速为0.5~1.0 μg·kg-1·min-1，疗程5~7天。
3.观察指标 监测患者治疗前后心率、血压的变化，血压恢复正常的时间，观察患者呼吸困难改善情况、肺部罗音消失或明显减少的时间以及平均住院时间等。
4.统计学处理 计量资料数据用均数±标准差(-±s)表示，组间比较采用t检验。
结果
统计结果表明，治疗组治疗前后心率比较：有非常显著性差异t=4.398，P讨论
硝酸甘油用于治疗充血性心力衰竭已有近50年的历史，主要作用是扩张小静脉等容量血管，减少回心血量，降低心脏负荷；治疗充血性心力衰竭是有效的[1]。但常反射性地使心率增快、呼吸加速[2]。本观察统计分析结果表明，治疗组和对照组治疗前后的心率变化都有显著性差异(P参考文献
[1]唐其柱.心力衰竭的临床防治[M].北京：中国科学技术出版社.1995，84.
[2]陈国伟.现代急诊内科学[M].广州：广东科技出版社，1990，151-152.
[3]吴高俊,张聪武,钟志欢.乌拉地尔治疗严重充血性心力衰竭31例临床观察[J].当代医师杂志，1998，3(5):180.
[4]江柳春.乌拉地尔治疗急性左心衰竭与其它血管扩张剂的疗效比较[J].内科急危重症杂志，1999，5(1):21-22.
[5]刘梅林,张钧华,熊 辉，等.乌拉地尔对心力衰竭患者的血液动力学效应[J].中华心血管病杂志，1997，25(5):359.
[6]滑利民,江 为,孟祥迅.国产乌拉地尔抢救高血压急症56例[J].临床急诊杂志，2004，5(1):17.
(编辑：崔群飞)
(广西右江矿务局医院，广西田东 531501)
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