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动态监测血乳酸在多脏器功能障碍综合征患者治疗中的指导意义

  [摘要]目的 探讨动态监测血乳酸(LAC)在多脏器功能障碍综合征(MODS)患者治疗中的指导意义。方法 选择2015年1月~2016年10月在兰州市第一人民医院重症医学科收治的63例MODS患者,根据监测LAC与否分成实验组和对照组。实验组32例,根据LAC水平、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、平均动脉压(MAP)及尿量这5个变量调整补液、血管活性药物及升级治疗;对照组31例,根据监测CVP、ScvO2、MAP及尿量这4个变量调整补液、血管活性药物及升级治疗。记录两组患者入院时、入院24 h、48 h、72 h的Glasgow昏迷评分(GCS)、氧合指数(PaO2/FiO2)、压力调整心率(PAHR)、胆红素、Cr、PLT,并在各个时间段将这些指标进行MODS严重程度评分,比较两组患者入院时及治疗72 h后WBC、PCT及APACHEⅡ,比较两组患者不同时间点的MODS严重程度评分、使用机械通气时间、住重症医学科的时间及死亡率。结果 治疗72 h,实验组WBC、PCT明显低于对照组 ...... 第 1 2 3 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-4721/2017/01/05.htm
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