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 李强 赵明 郝珉 枣庄市薛城区人民医院儿科;枣庄市峄城区中医院儿科;枣庄市立医院儿科;

 【摘要】目的观察亚低温疗法对重症病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中基质金属蛋白酶(MMPs)的干预作用。方法 120例患儿随机分为实验组和对照组,每组60例。给予所有患儿抗病毒、对症等常规治疗。实验组患儿在常规治疗的基础上,加用5 d的选择性头部亚低温治疗。于治疗前、治疗中(第3天)和治疗后(第7天),测定和比较两组患儿血清和脑脊液中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的浓度。结果所有患儿血清和脑脊液中MMP-2和MMP-9的浓度都呈3 d后达到高峰、7 d明显下降的趋势。经过亚低温疗法的干预,实验组患儿血清和脑脊液中MMP-2和MMP-9的浓度在治疗中和治疗后均明显低于对照组患儿(P0.01)。结论选择性头部亚低温疗法可明显抑制重症病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中MMP-2和MMP-9的释放。

 【关键词】 亚低温疗法 重症 病毒性脑炎 基质金属蛋白酶

 【分类号】R725.1

 病毒性脑炎是儿童发病率较高的疾病之一,严重的病例可留有神经系统后遗症,甚至死亡。致残率、死亡率高,危害极大。循证医学证实,亚低温治疗可以有效降低重症病毒性脑炎患儿的致残率和死亡率。而基质金属蛋白酶(MMPs)可能在重症病毒性脑炎发病过程中通过破坏血脑屏障参与脑损伤
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