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  【摘要】 目的 探讨计算机辅助精液分析(CASA)在诊断男性4种不育疾病中的运用价值及影响检验结果的因素。方法 按照标准操作规程， 借助CASA对广东省开平市中医院144例不育、110例弱精症、100例精索静脉曲张、43例前列腺炎患者和30例正常生育男性的精液进行动态分析。结果 不育、弱精症、精索静脉曲张和前列腺炎的男性患者的前向运动精子百分比、不动精子百分比、非前向运动精子百分比、平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动(VSL)、平均路径速度(VAP)与正常生育组比较均有显著差别(P0.05)。结论 精子活动率、精子运动参数对男性生育能力的影响较大， 而液化时间、pH值及精子运动方式参数对不育的诊断意义不大。

 【关键词】 不育；弱精症；精索静脉曲张；前列腺炎；计算机辅助精液分析

 成功的受精和受精潜能在很大程度上不仅依靠精子数目、存活率、形态和速度， 更大程度上依靠前向运动质量[1]。随着对不育症的深入研究， 对精液报告的质量要求越来越高。本文借助计算机辅助精子质量分析系统对广东省开平市中医院的397例不育患者和30例正常生育男性进行相关参数的比较， 以探讨CASA在诊断不育、精索静脉曲张、弱精症、前列腺炎的临床意义。

 1 资料与方法

 1. 1 一般资料 正常生育男性30例， 年龄20～40岁， 平均年龄30岁， 为生育组；不育症144例， 精索静脉曲张100例， 弱精症110例， 前列腺炎43例， 年龄均为25～37岁， 平均31岁， 为非生育组 ......