脑卒中偏瘫患者早期膝关节的控制障碍常常是站立活动延迟的一个主要原因。而主动灵活的站立能力要求人在静态站立时具有合适的身体对线， 并适合进行各项活动；同时， 当重心发生偏移时能做出正确的预备姿势和不断地调整姿势， 即平衡的能力[1]。脑卒中后患者常出现不同程度的运动功能障碍， 而步行功能障碍是这些运动功能障碍中的主要障碍之一， 而膝关节的控制能力障碍则是步行功能障碍导致异常步态最常见的原因之一。如果膝关节在行走时没有得到有效的控制容易造成步态不稳定而摔倒， 存在很大的危险。本文针对这一问题， 采取常规综合康复训练并特别加强膝关节控制能力的训练， 观察其对脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行能力改善方面的影响。

 1 资料与方法

 1. 1 一般资料 选取2013年3～9月来本院康复医学科进行住院治疗的脑卒中患者共48例。选取标准：①符合第四届脑血管病会议修订的的诊断标准[2]， 且经颅脑CT和磁共振成像(MRI)检测及临床确诊为初次发病者。②无明显认知障碍， 并能积极听从治疗医师指令配合康复训练。③年龄30～65岁， 无心功能不全、慢性肝病等其他严重并发症。排除标准：①存在严重意识障碍。②存在严重认知障碍。③严重的心血管疾病及其他神经系统疾病。将48例患者随机分为治疗组和对照组， 每组24例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。

 1. 2 康复训练方法

 1. 2. 1 对照组 进行常规康复综合训练， 包括：①运动疗法40 min/次；②作业疗法40 min/次；③中频电疗法；④针灸治疗；⑤平衡训练 ......
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