【摘要】 目的 观察与评价对下颌牙槽嵴低平患者予以全口义齿修复改良设计的临床治疗效果。方法 80例下颌牙槽嵴低平患者作为研究对象， 随机分成对照组与观察组， 各40例。所有患者予以全口义齿修复临床治疗， 其中对照组予以传统全口义齿修复， 观察组予以下颌全口义齿修复的改良设计方案， 观察与评价两组临床疗效。结果 观察组对佩戴的满意状况为：满意21例(52.5%)、一般19例(47.5%)、不满意0例(0)， 佩戴满意程度为100.0%(40/40)；对照组对佩戴的满意状况为：满意12例(30.0%)、一般13例(32.5%)、不满意15例(37.5%)， 佩戴满意程度为62.5%(25/40)；观察组佩戴满意程度明显高于对照组， 差异具有统计学意义(χ2=18.4615， P0.05)， 具有可比性。

 1. 2 方法 对照组予以传统全口义齿修复， 主要是在牙槽嵴的顶区针对下颌排列好人工牙， 将其平面降低， 依照临床患者具体状况选取人工牙的解剖方式， 主要分为解剖与非解剖两种， 最大化将颊舌径缩短， 确保与牙合的平衡相关要求相符。而观察组予以下颌全口义齿修复的改良设计方案， 具体实施步骤为：①对成品托盘进行调整， 令患者的颊和舌以及唇多个部位不能进行正常性的活动。利用热水(70℃)软化印模膏， 进行多次的揉捏， 彻底排出气泡， 确保有均匀的温度[4]。②牙槽嵴在宽度上务必应该比成品托盘小， 实现对颊肌的有效性支撑， 取其初印模。若临床患者的下颌伴有纤维牙槽的嵴顶， 要想尽可能的规避其产生变形， 要选取具有较好弹性印模的材料。③磨除掉3 mm的托盘边缘， 以印模膏、边缘蜡实现填充。若患者的下颌伴有纤维牙槽的嵴顶， 应做出缓冲的处理[5]。④实施围模的灌注完毕后， 要想将边缘的封闭区扩大， 就需与颊侧的5 mm印模边缘之处进行腊棍圈的放置。打磨其颌基托， 使得磨光面成半球型或是凸型。于牙槽嵴顶排列下颌的人工后牙， 与此同时将颊舌径进行缩短与减少， 以免对下颌义齿的舌肌活动产生影响[6]。

 1. 3 观察指标及判定标准 观察对比两组患者对修复治疗佩戴的满意程度， 评定标准：若患者对义齿进行固定的效果表现为比较满意则视为满意；若患者对义齿固定的效果感到有明显的改善则视为一般；若没有产生变化则视为不满意。佩戴满意程度=(满意+一般)/总例数×100%。

 1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P, http://www.100md.com(白大海)
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