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高分辨率超声对甲状腺微小乳头状癌甲状腺外侵犯的诊断价值研究

  【摘要】 目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)采用高分辨率超声进行检查对诊断甲状腺外侵犯的价值。方法 68例甲状腺微小乳头状癌患者, 均采用高分辨率超声对甲状腺外侵犯的情况进行诊断, 观察诊断结果。结果 68例患者(80个结节)经超声观察, 42个结节同被膜有密切接触, 其中手术病理检查对甲状腺外侵犯证实的结节26个;38个超声观察与包膜无密切接触的结节中, 病理检查证实局限于甲状腺内32个, 有甲状腺外侵犯6个。同被膜有密切接触的42个结节中, 经病理检查证实外侵犯26个:密切接触邻近被膜共3个, 无甲状腺外外侵犯;接触面积≥20%共22个, 有甲状腺外外侵犯15个;接触面积≥40%共4个, 有甲状腺外外侵犯2个;破坏邻近甲状腺被膜共13个, 有甲状腺外外侵犯9个。PTMC与密切接触邻近被膜、接触面积≥20%、接触面积≥40%、破坏邻近甲状腺被膜的ROC曲线下面积(Az)依次为0.640、0.656、0.470、0.479。结论 针对甲状腺微小乳头状癌患者, 采用高分辨超声进行检查, 可为甲状腺外侵犯诊断提供准确参考依据, 当包膜接触面积≥20%时, 更具评估甲状腺外侵犯价值。

 【关键词】 高分辨率超声;甲状腺微小乳头状癌;甲状腺外侵犯;诊断价值

 DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.021

 依据WHO在1988年对PTMC制定的标准 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2017/27/21.htm
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