【摘要】 目的 探讨剖宫产术后子宫切口憩室的临床诊治措施。方法 对9例剖宫产术后子宫切口憩室的临床特点和诊疗方法进行分析。结果 9例剖宫产术后子宫切口憩室患者， 发病年龄：28～37岁， 平均年龄(30.7±2.3)岁， 剖宫产术前月经均规律， 经期4～7 d， 否认有痛经史。发病时间：1例症状出现时间术后恢复月经1～6个月， 5例术后恢复月经6个月～2年， 3例术后恢复月经2年后。前次剖宫产情况：3例未临产行剖宫产， 6例患者是产程中宫口开大后再行剖宫产。9例患者就诊主诉多为异常子宫出血， 如经期延长或阴道不规则出血；月经周期规律， 经量正常， 月经前7 d与剖宫产术前无明显差异， 之后出现咖啡色分泌物淋漓不尽， 经期持续时间10～23 d， 平均持续(13.1±3.4)d；下腹部坠胀；痛经。妇科检查：阴道少量暗红色血液， 宫口闭， 子宫、附件未及包块， 排除宫颈及内膜等病变引起的异常子宫出血。根据患者有剖宫产史， 结合B超等检查可诊断子宫切口憩室。9例患者单纯给予止血治疗效果不佳情况下， 在无生育要求、无避孕药禁忌情况下改用口服避孕药治疗， 治疗3～6个月可缓解症状， 停药后复发。大多数患者因药物不良反应不愿长期接受治疗， 依从性差。目前常规的手术治疗方法主要是宫腔镜术、宫腔镜联合腹腔镜手术、阴道手术等。结论 减少剖宫产术后子宫切口憩室的发生， 应严格把握剖宫产的手术指征。剖宫产术后常规行阴道超声检查子宫切口情况， 对于早期发现子宫切口憩室具有重要的临床价值 ......
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