1. 2 方法 所有患者术前均予>3 d的滴抗生素眼药水， 所有手术均予0.5%丁卡因表面麻醉后在显微镜下进行。具体手术操作如下。

 1. 2. 1 Ⅰ组 采用单纯手术切除术。①用开睑器撑开眼睑， 用有齿镊夹住胬肉的头部， 在胬肉头部边缘外约0.5 mm处切开浅层角膜， 然后再将胬肉组织与角膜组织分离至达角膜缘;②剪开胬肉体两侧球结膜， 将角巩膜缘处的粘连组织仔细分离， 并钝性分离巩膜上的胬肉组织直达半月皱襞处， 将上述分离开来的胬肉组织进行完整切除并暴露5 mm×6 mm宽的巩膜裸露区;③用8-0或者7-0尼龙线将术区相邻球结膜与浅层巩膜进行间断缝合， 最后涂上抗生素眼膏后包扎， 术毕。

 1. 2. 2 Ⅱ组 采用手术切除联合自体结膜移植术。①②同Ⅰ组;③用利多卡因将同眼颞上方球结膜浸润麻醉并使其隆起后， 取与术区巩膜裸露相同大小的结膜瓣并上皮向上平铺于巩膜裸露区， 缝线固定移植的结膜瓣， 最后涂上抗生素眼膏后包扎， 术毕。

 1. 2. 3 Ⅲ组 采用手术切除联合自体角膜缘干细胞移植术。①②同Ⅰ组;③于同眼颞上方取宽约1 mm透明角膜组织并带宽约4 mm结膜联合移植瓣， 长度视切除胬肉的大小而定， 缝线固定移植瓣， 涂抗生素眼膏后包扎， 术毕。

 1. 2. 4 Ⅳ组 采用MMC注射后联合手术切除术 ...... 上一页 第 1 2 页
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