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  此外，民营医院要扩大规模，基础建设、设备引进等都需要大量的资金，难免出现捉襟见肘的窘迫局面。据一家民营医院负责人称，一部分民营医院已陷入生存困境。生存的压力，还来自“兄弟”间的竞争。除了大规模的广告战外，医院的经营似乎已经进入另外一个怪圈，价格战不断上演。南京多家医院已经把药物价格完全公开，让患者自己选择能够承受的药物价格。你免费搞义诊，我就免费搞体检，进入一个变相价格肉搏战，使医院的毛利率持续下滑。除此之外，强调医疗设备的先进性、医护人员的专业性以及权威性，已经成为所有医院长期的主旋律。

 民营医院凭什么在众多同质化竞争对手中脱颖而出，获得众多顾客的青睐呢？目前，南京民营医院“遍地开花”，市场“蛋糕”却并没有同步变大。而公立医院的服务也在改善，民营医院主攻的眼科、美容等专科，公立大医院也纷纷涉及。

 天方夜谭

 民营医院“行业自律”

 一家民营医院打着“送子医院”的旗号进行暴利经营的黑幕，让民营医院的诚信问题再度受到拷问。对整个民营医院行业来说，接二连三的虚假广告、无疗效治疗问题等，让民营医院陷入集体“患者认同瓶颈”。

 58岁的王阿姨几个星期前曾到一家民营医院做了次多媒体彩色胃肠超声影像，去的原因正是看到了该医院打出的“不插管查胃肠轻松无痛苦”的广告。然而，当王阿姨拿着这份检查报告去公立医院就诊时却被告知，这份检查报告在医学界不被承认。“无效检查，为何还要拼命打广告呢？以后我不会再去民营医院看病了。”王阿姨对记者说。王阿姨的经历并非个例。据“三九”健康网最新调查显示，有高达79.3%的人对民营医院抱有不信任态度。只有8%的人表示在“特殊情况下愿意到民营医院就诊。“但如果我们不发布这样带夸大效果的广告，患者更不会来。”一位不愿透露姓名的民营医院管理人员对记者说。

 2005年，工商部门查处的各类虚假违法广告案件中，有近一半是医疗服务等重点行业的违法广告，其中很大一部分来自民营医院。“南京的民营医院绝大多数都没有医保，患者更少来就诊了，盈利的医院能达到20%～30%就很不错了。”也正因如此，诸多民营医院在生死线上挣扎。于是，为了得到经济效益，医院不得不使用各种虚假手段吸引患者。然而这样做的结果，却陷入了患者越来越不信任的恶性循环。面对不规范行为导致的“患者认同瓶颈”，民营医院间却只能采取自律的方式来自我约束。2005年，150多家民营医院共同发起了“南京国诚信民营医院创建标准”，希望以此来破除整个行业的不规范行为。不久前，中国医院协会民营医院管理分会再度发起了“南京国诚信民营医院”万里行活动，再次呼吁行业诚信。然而，据不完全统计，目前全国已有4000多所民营医院，而参加诚信自律的仅有150家。这样的行业自律是否能杜绝整个行业的不规范行为，多数人持怀疑态度。

 民营医院“烧钱”至少5年

 医疗是比较特殊的行业，属于中长线投资，不同于商业、房地产。据业内人士介绍，国内民营医院的投资回报期最少应该在5年左右。

 南京医科大学医政学院公共事业管理系陈家应教授告诉记者，在目前医疗市场密集的南京，民营医院能维持正常发展已经很不错了，新建的医院三年内能赚钱就很好了。南京曙光医院的林院长告诉记者，该院1999年成立，到现在已走过7年的发展历程，由于经营成本高、税收重、收费低、病人少等因素，至今还未实现分红盈利，尚处在维持阶段。

 一家管理顾问公司的有关负责人告诉记者，新建医院取得回报通常是个长期的过程，至少要5年。若并购现有医院，这一过程会大大缩短。因为并购医院原有的医护人员和设备还在，有固定的客源，更为重要的是有的并购对象属于医保定点单位，民营后依然可以享受这一待遇。陈家应教授也讲到，假若现在江苏省人民医院想出让一些股份，肯定会有很多人争着买，因为省人医已经有这么多年的品牌，投资者投入不用很长时间就能获得回报。陈教授还指出，对于新建医院的投资者应该从事多种经营的，拥有雄厚的实力，如明基在河西投资医院，它本身有企业实力，也拥有高级技术人才，几年负债对它来说，可以赔得起。

 陈家应教授指出，短期内南京不会成立太多新的民营医院，因为目前市区医疗市场密集，市场份额很小，发展起来的风险很大，而且综合性的民营医院终究敌不过公立医院，要发展民营医院只能往特色专科发展，找准定位，找市场的空缺。“公立医院占据着绝对的市场份额，民营医院只有在公立医院照顾不到或不愿涉足的领域发展，要独辟蹊径做强做大。”南京一家民营医院的负责人告诉记者，许多医院走专科之路主要是考虑到：一是专科人才寻觅相对容易；二是专科多数诊治疑难杂症，如肝病、不孕不育、骨科、癌症等，患者对价格敏感度低，市场潜力好；三是很多专科主要依赖医生技术，精密设备一般都不属于大型设备范畴。但是很多民营医院负责人也表示：走特色专科也是无奈之举 ......