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[摘è¦] ç›®çš„ï¼šè§‚å¯Ÿå‚æ¾å…»å¿ƒèƒ¶å›Šå¯¹ä¸ç¨³å®šåž‹å¿ƒç»žç—›(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效。方法:将60例UAPæ‚£è€…éšæœºåˆ†ä¸ºæ²»ç–—组和对照组,æ¯ç»„å„30例,两组å‡ç»™äºˆè‚ 溶阿å¸åŒ¹æž—ã€Î²-å—体阻滞剂ã€ç¡é…¸é…¯ç±»ã€é’™é€šé“阻滞剂ç‰å¸¸è§„抗心绞痛治疗,在æ¤åŸºç¡€ä¸Šï¼Œæ²»ç–—ç»„åŠ ç”¨å‚æ¾å…»å¿ƒèƒ¶å›Š4粒,3 次/dï¼Œå£æœã€‚治疗4周åŽï¼Œè§‚察两组心绞痛å‘作åŠå¿ƒç”µå›¾æ”¹å–„情况。结果:治疗4周åŽï¼Œæ²»ç–—组心绞痛å‘作总有效率为90.00%,心电图改善总有效率为86.67%ï¼Œä¸Žå¯¹ç…§ç»„æ¯”è¾ƒï¼Œå·®å¼‚æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P0.05)ï¼Œå…·æœ‰å¯æ¯”性。
1.2 临床表现
表现为原有劳累åŽå‘作心绞痛,就诊时å‘作频率较å‰åŠ å¿«æˆ–æŒç»æ—¶é—´å»¶é•¿36ä¾‹ï¼›ä¼‘æ¯æ—¶å¿ƒç»žç—…å‘作18例;首次劳累åŽå‘作心å‰åŒºç–¼ç—›6例。本组心绞痛å‘作时心è„å¬è¯Šå¿ƒå°–部å‡é—»åŠå¿ƒéŸ³å‡ä½Žï¼Œ11例闻åŠç¬¬3心音,17ä¾‹é—»åŠæœŸå‰æ”¶ç¼©ã€‚
1.3 医技检查
心电图检查:ST段Ⅱã€â…¢ã€aVFå¯¼è”æ°´å¹³æˆ–斜行下é™0.05~0.30 mV 13例,Ⅱã€â…¢ã€avF导è”T波倒置或平å¦15例,V1~5导è”T波倒置或平å¦28例,V1~5导è”ST段水平或斜行下é™0.05~0.30 mV 18ä¾‹ï¼Œä¼‘æ¯æ—¶å¿ƒç»žç—›å‘作时心电图ST段抬高0.10~0.50 mV 4例。Xçº¿èƒ¸ç‰‡æ£€æŸ¥å„æˆ¿å®¤å¤§å°å‡æ£å¸¸ï¼Œå·¦å®¤å°„血分数å‡>0.45ã€‚å¿ƒè‚Œé…¶å¦æ£€æŸ¥æ£å¸¸æˆ–å‡é«˜å°äºŽæ£å¸¸å€¼çš„2å€ã€‚60例血ã€å°¿ã€ä¾¿å¸¸è§„åŠè‚åŠŸèƒ½å‡æ£å¸¸ã€‚肌é…å‡é«˜7例(152~219 mol/L),血糖å‡é«˜19例(空腹血糖7.0~8.5 mmol/L,é¤åŽ2 h血糖7.3~10.5 mmol/L);血脂增高20例,其ä¸ï¼Œèƒ†å›ºé†‡å‡é«˜12例(5.9~8.5 mmol/L),三酰甘油å‡é«˜8例(1.9~4.6 mmol/L)。
1.4 治疗方法
两组å‡åœ¨ç»™äºˆè‚ 溶阿å¸åŒ¹æž—ã€Î²-å—体阻滞剂ã€ç¡é…¸é…¯ç±»ã€é’™é€šé“阻滞剂ç‰å¸¸è§„æŠ—å¿ƒç»žç—›åŸºç¡€ä¸Šï¼Œæ²»ç–—ç»„åŠ ç”¨å‚æ¾å…»å¿ƒèƒ¶å›Š(石家庄以å²è¯ä¸šè‚¡ä»½æœ‰é™å…¬å¸)4粒,3次/dï¼Œå£æœï¼Œ4周为1个疗程。
1.5 è§‚å¯ŸæŒ‡æ ‡
观察两组治疗å‰åŽå¿ƒç»žç—›å‘ä½œæ¬¡æ•°ã€æŒç»æ—¶é—´ã€ç–¾ç—…程度ã€å¿ƒç”µå›¾å˜åŒ–åŠè¯ç‰©ä¸è‰¯å应。
1.6 ç»Ÿè®¡å¦æ–¹æ³•
利用SPSS 13.0软件对数æ®è¿›è¡Œå¤„ç†ã€‚率的比较采用χ2检验,P80%,ç¡é…¸ç”˜æ²¹å«æœé‡å‡å°‘>80%;②有效:心绞痛å‘作次数åŠç¡é…¸ç”˜æ²¹å«æœé‡å‡å°‘50%~80%ï¼›â‘¢æ— æ•ˆï¼šå¿ƒç»žç—›å‘作次数åŠç¡é…¸ç”˜æ²¹å«æœé‡å‡å°‘50%,或T波平å¦è½¬ä¸ºç›´ç«‹ï¼›â‘¢æ— 效:治疗å‰åŽå¿ƒç”µå›¾æ— å˜åŒ–ï¼›â‘£åŠ é‡ï¼šæ²»ç–—åŽå¿ƒç”µå›¾ST段较治疗å‰ä¸‹é™>0.5 mV,Tæ³¢å€’ç½®åŠ æ·±>50%或由直立å˜ä¸ºå€’置。
2 结果
2.1 两组疗效比较
è§è¡¨1。
表1 两组疗效比较[n(%)]
与对照组比较,※P
http://www.100md.com/html/paper/1673-0089/2009/14/21.htm
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