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  [摘要] 目的：比较氯沙坦钾与卡托普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效和不良反应。方法：选择老年轻、中度高血压患者69例，随机分为两组，其中，氯沙坦钾组35例，口服氯沙坦钾片50 mg，每日1次；卡托普利片组34例，口服卡托普利片25 mg，每日3次，两组疗程均为4周。结果：治疗后两组血压均有明显下降(P0.05)。氯沙坦钾组不良反应发生率较低(5.7%)，卡托普利组不良反应发生率较高(23.5%)，两组间比较有显著性差异(P0.05)，具有可比性。

 1.2 治疗方法

 氯沙坦钾组给予氯沙坦钾片(杭州默沙东制药有限公司生产，国药准字H20000371) 50 mg/d，早晨口服1次，连服4 周；卡托普利组给予卡托普利片(中美上海施贵宝制药有限公司生产，国药准字H31022986) 25 mg，每日三餐前30 min口服1次，连服4周。在治疗期间，非药物治疗措施仍保持不变。

 1.3 观察内容

 血压由专人负责测量，采用同一袖带式水银柱血压计，静坐5 min后测诊室坐位右上臂肱动脉血压3次，每次间隔1 min，取3次读数的平均值；每周测2次(每周二、五8.00～10.00)；观察用药期间及用药后的不良反应。

 1.4 疗效评定标准

 参照心血管药物临床试验评价方法的建议[2]，疗效标准分3级，①显效：治疗后舒张压下降≥10 mm Hg，并降至正常或下降20 mm Hg以上；②有效：治疗后舒张压下降0.05)，见表 2。

 表2 两组降压疗效比较(例)

 2.3 不良反应

 氯沙坦钾组仅出现头昏2例，不良反应发生率为5.7%；卡托普利组出现咳嗽5例，出现低血压2例，剂量减半后血压恢复正常，皮疹伴瘙痒 1例，给予抗组胺药后消失，不良反应发生率为23.5%，两组间不良反应发生率比较有显著性差异(P
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