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 沈雅珍 辽宁省营口市中心医院肾内科;

 【摘要】目的:观察左卡尼汀治疗尿毒症合并心功能不全患者的疗效。方法:将52例合并不同程度心功能不全的尿毒症患者随机分为两组,治疗组与对照组分别为27例与25例,对照组给予血液透析清除体内过多的水负荷、纠正贫血及降压、强心、扩血管治疗;治疗组在对照组治疗基础上,同时每天静脉点滴左卡尼汀2.0g,治疗8周。观察患者治疗前和治疗后血红蛋白、红细胞压积、血压情况,定期心脏彩超测定心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、心肌收缩力(DI/DT)、左室舒张末径(LVEED)、左室收缩末径(LVDSD)、心缩力指数(HI)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)。结果:治疗组治疗后血红蛋白、红细胞压积、心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组均明显改善(P0.01)。治疗组比对照组的血压升高率明显降低(P0.05)。结论:左卡尼汀可以显著改善尿毒症合并心功能不全患者的心功能。

 【关键词】 心功能分级 尿毒症患者 左卡尼汀 心功能不全患者 红细胞压积 血红蛋白 血液透析患者 治疗后 对照组 心肌收缩力

 【分类号】R692.5;R541.6

 左卡尼汀是一种氨基酸衍生物,被认为是类维生素的营养素,它在肝脏和肾脏中由赖氨酸和蛋氨酸合成,然后进入血液循环。近年的研究显示,左卡尼汀能够减轻心肌缺血性损害,减小心肌梗死的面积,改善心功能,并有降低血脂、使周围血管病改善等作用。笔者就左卡尼汀治疗尿毒症合并心功
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  左卡尼汀是一种氨基酸衍生物，被认为是类维生素的营养素，它在肝脏和肾脏中由赖氨酸和蛋氨酸合成，然后进入血液循环。近年的研究显示，左卡尼汀能够减轻心肌缺血性损害，减小心肌梗死的面积，改善心功能，并有降低血脂、使周围血管病改善等作用。笔者就左卡尼汀治疗尿毒症合并心功能不全的疗效进行观察。