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  [摘要]目的：探讨缬沙坦对心血管病例的治疗效果。方法：对120例心血管疾病(冠心病和高血压、运动猝死、心绞痛、急性心肌梗死、冠心病)病例，60例行缬沙坦治疗，60例为非血管紧张素二代受体拮抗剂(ARB)治疗，对两组血压治疗及主要终点方面(脑卒中、急性心肌梗死)进行分析。结果：两组血压控制效果没有明显区别，主要终点方面对照组共发生24例事件，而缬沙坦组发生6例事件，两者之间具有明显差异。结论：缬沙坦在常规药物洋地黄及利尿剂的基础上，协同舒张血管，治疗慢性心力衰竭有效，可以改善心脏功能。

 [关键词]缬沙坦；心血管病；临床分析

 [中图分类号]R54 [文献标识码]B [文章编号]1673—7210(2009)04(b)—066—02

 心血管疾病是一种严重威胁人类健康的临床综合征。患病率高且预后差，是现在流行病的主要死亡原因。近年来，随着对心血管疾病发生病理的深入调查和分析。其治疗措施也在不断地改进。心血管疾病的传统疗法是利用洋地黄强心苷类药和利尿剂治疗。我院近一年来在常规治疗的基础上使用缬沙坦(valsartan)治疗心血管疾病，现将120例临床资料总结如下：

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选取2007年2月～2008年2月，本院治疗心血管疾病(冠心病、高血压、运动猝死、心绞痛、急性心肌梗死和冠心病)患者120例，平均年龄(55±5)岁，其中，女性40例，男性80例。将所有患者随机分为两组各60例，两组年龄、性别、病情等方面具有可比性。

 1.2 治疗方法

 所有病例均传统使用强心苷(洋地黄)类药物和利尿剂治疗，治疗组在常规治疗基础上接受血管紧张素二代受体拮抗剂(ARB)缬沙坦治疗，对照组则采用非血管紧张素二代受体拮抗剂治疗。缬沙坦每日40mg，每日2次，口服，2周左右根据血压状况剂量调整为20～120mg，每日2次，口服，无禁忌证时，无需停药。

 1.3 观察项目

 包括心衰症状、血压(140/90 mm Hg)、心率、心电图、X线胸片。

 1.4 心功能测定

 采用飞利浦HD15000Sono CT型彩色多普勒超声心动仪于治疗前后测定左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。观察血压(BP)和心率(HR)的变化。

 1.5 统计学方法

 计量资料以均数±标准差(x±s)表示，两组均数比较用t检验，两样本率的比较用X2检验，以P
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