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 黄剑峰 宁锦龙 岑定善 广西壮族自治区贺州市中医医院脊柱外科;

 【摘要】目的比较微创经皮椎弓根螺钉内固定与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2006年4月~2010年4月,收治28例无神经系统症状的胸腰椎骨折患者,其中12例行微创经皮椎弓根螺钉内固定术,16例行传统开放椎弓根钉内固定术。比较两组的围手术期相关指标、影像学指标、Oswestry功能障碍指数。结果微创组与开放组的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术切口长度、术后VAS疼痛评分相比,微创组明显低于开放组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组的术中X线透视时间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后两组的Cobb's角、椎体前缘高度比较差异均无统计学意义(均P0.05)。两组术后的Cobb's角、椎体前缘高度与同组术前比较,均有高度统计学意义(均P0.01)。术后1年,两组的Cobb's角、椎体前缘高度比较差异均无统计学意义(均P0.05)。术后半年两组的Oswestry功能障碍指数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,操作简便、创伤小、出血少、恢复快,复位效果好。

 【关键词】 经皮 内固定 脊柱骨折 胸椎 腰椎

 【分类号】R687.3

 后路切开复位椎弓根螺钉内固定术是胸腰椎骨折的重要治疗方法之一,但该方法存在创伤大、失血较多、广泛剥离致使术后肌肉萎缩纤维化等缺点,易导致术后腰背部疼痛。近年来微创经皮椎弓根螺钉内固定技术应用于临床,取得了不错的临床效果。本文回顾性分析2006年4月~2010年4月采
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  后路切开复位椎弓根螺钉内固定术是胸腰椎骨折的重要治疗方法之一，但该方法存在创伤大、失血较多、广泛剥离致使术后肌肉萎缩纤维化等缺点，易导致术后腰背部疼痛。近年来微创经皮椎弓根螺钉内固定技术应用于临床，取得了不错的临床效果。本文回顾性分析2006年4月~2010年4月采用微创经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗12例无神经损伤的胸腰椎骨折，与同期以传统开放椎弓根钉内固定术治疗的16例进行比较，分析两组患者的临床结果及影像资料，报道如下：