[摘要] 目的 探讨上消化道穿孔保守治疗失败的患者中转手术的时机和临床疗效。 方法 回顾性分析上消化道穿孔保守治疗12 h后、腹痛腹胀持续加重、出现高热或休克、中转手术治疗的11例患者的临床资料，9例行穿孔修补术，1例行姑息胃癌切除术(胃大部切除术)，1例行根治性远端胃癌切除术。 结果 中转手术治愈10例，死亡1例。 结论 上消化道穿孔若早期保守治疗效果差，患者腹膜炎加重症状，应及时手术治疗。

 [关键词] 上消化道穿孔；保守治疗；失败；手术治疗

 [中图分类号] R573[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0145-02

 上消化道穿孔是外科常见疾病之一，其治疗分为保守治疗和手术治疗，以前多数以手术治疗为主。近年来随着对胃十二指肠溃疡发病机制了解的深入和新药物的不断研制，保守治疗越来越引起人们的重视，但随着保守治疗病例数增多的同时，其中转手术病例亦有增多的趋势[1]。我院于2007年1月～2010年10月保守治疗上消化道穿孔83例，其中中转手术11例，现报道如下：

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 本组上消化道穿孔接受保守治疗83例，11例患者中转手术治疗 ......
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