相比之下，中医学在崩漏的治疗中独具一格。中医学认为崩漏多因肾-天癸-冲任-胞宫轴紊乱而引起[16]，虽病位在胞宫胞脉，但源在脏腑功能受损，气血失调，正如《妇人大全良方》论曰：“妇人崩中由脏腑伤损，冲任血气俱虚故也，冲任为经脉之海，血气之行，外循经络，内容脏腑，若无伤损，则阴阳和平，而气血调适。”文献研究发现，从整体观念出发，因人制宜，对崩漏患者进行中医个体化辨证论治，可明显缓解患者症状，从根本上改善患者机体状态。具有疗效佳、不易复发、副作用小等优势[17]。中医治病求本，组方从全方位、多靶点调节肾-天癸-冲任-胞宫轴紊乱，从而达到塞流、澄源、复旧的治疗目的，使中药在临床应用时有较大的优势被患者广泛接受。然而，单独使用中药会延长治疗周期。崩漏是出血性疾病，延长治疗周期会加重患者贫血和感染的风险。因此，冯教授采用中药联合地屈孕酮治疗崩漏。地屈孕酮与天然孕酮的结构十分相似，提取于薯葡阜苦元，是黄体酮的异构体，分子结构与内源性孕激素相似，具有亲和力高，无肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素样作用等特点。地屈孕酮口服后活性和生物利用度显著高于其他孕激素制剂[18-19]，小剂量即可生效。同时选用地屈孕酮周期性撤退出血不会造成排卵障碍，无排卵性异常子宫出血等现象，有助于建立下丘脑、垂体、卵巢之间的神经内分泌反射，缩短治疗周期。地屈孕酮对于卵泡发育并无干预治疗。研究表明，中药可以影响子宫内膜超微结构或子宫内膜基因表达，使子宫内膜细胞凋亡，加速内膜脱落与修复 ...... 上一页 第 1 2 3 4 页 下一页
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