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  关键词：糖尿病；胃轻瘫；通腑排气合剂；莫沙必利；中西医结合疗法

 中图分类号：R259.872；R259.739 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)07-0074-02

 糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis，DGP)是临床常见的糖尿病慢性并发症之一，以上腹饱胀、早饱、恶心呕吐、厌食等为主要症状，常导致血糖难以控制、餐后低血糖危险增加、口服药物吸收变化及预后不良[1]。笔者采用莫沙必利联合通腑排气合剂治疗DGP患者取得较好疗效，现报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 80例观察病例为2008年3月-2011年9月武汉市第一医院老年病科住院或门诊患者。其中，男48例，女32例；年龄58～86岁，平均(62.8±2.4)岁；病程6～26年，平均(11.6±4.8)年；空腹血糖6.2～16.3 mmol/L，糖化血红蛋白6.2%～10.4%；合并糖尿病肢体周围性神经病变者19例、神经性膀胱炎者11例。将80例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组，各40例。2组患者性别、年龄、病程、病情程度差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 纳入标准

 符合WHO 1999年制定的糖尿病诊断标准[2]，病程5年以上；符合DGP诊断标准[3]，临床表现为早饱、腹胀、餐后饱胀、恶心、呕吐、厌食、腹泻或便秘或两者交替，且持续30 d以上，X线钡餐检查示胃蠕动减弱，胃排空延迟(>6 h)。

 1.3 排除标准

 ①胃镜及钡餐检查提示胃十二指肠糜烂、溃疡、肿瘤、食管疾病及胃肠道梗阻者，肝、胆、胰、肠等器质性疾病者；②近2周曾用过胃肠动力药、抗胆碱能药物、消化酶制剂、抑酸药等药物者；③曾行腹部手术者；④有严重心、肺、肝、肾疾患及明显酸碱失衡电解质紊乱者 ......