33肾持久的高血压可引起全身小动脉硬化，其中以肾脏最为明显。高血压肾脏损害的诊断主要依据血清肌酐升高，肾小球率过滤降低和尿蛋白排泄增加。谢军等[16]观察发现，老年高血压患者血压变异性与高血压性早期肾脏损害密切相关。赵晶等[17]研究发现：降低日间及24 h血压变异性可能阻止高血压患者早期肾脏损害的发展，高血压患者血压变异性与患者的早期肾脏损害存在着密切的关系。而林涛等[18]研究亦认同了高血压肾功能损害与血压变异性有着密切的关系。不论何种水平的血压，24 h血压变异性的大小显著而独立地与原发性高血压肾功能损害有关。血压变异性越大，肾功能损害越重。国内外有研究证实，夜间血压变异性增高比单纯血压值升高与肾损害的相关性更加密切。张少鑫等[19]研究发现：夜间收缩压变异性、24 h舒张压变异性、夜间舒张压水平和三酰甘油与原发性高血压患者微量白蛋白尿呈正相关。侯海霞等[20]通过对106例原发性高血压患者行24 h动态血压监测，采用简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)方程估算肾小球滤过率(eGFR)，并根据eGFR值将患者分为2组：每173 m eGFR 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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