多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)是不同病因导致的以多个脏器功能障碍和内环境紊乱为特点的临床综合征，病程包括早期器官功能障碍的发生到衰竭全过程，炎症反应、凝血激活、免疫应答失调共存于MODS发病过程，其中免疫应答失调是最重要的致病因素。机体这种免疫应答失调的过程，严重时在临床上表现为全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome，SIRS)，进而发展为MODS。20世纪90年代已达成了"MODS是过度的SIRS或过度代偿性全身抗炎反应综合征(compensatory antinflammatory response syndrome，CARS)引起的多器官功能障碍"的共识。而脓毒症是机体针对微生物感染的SIRS，1991年美国胸外医师协会和危重病学会在芝加哥联合召开的讨论会上即已明确指出，脓毒症是导致MODS的主要原因。而基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)及其抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1，TIMP-1)在脓毒症致MODS病程中起了重要作用。

 1 脓毒症诱发MODS的分子机制

 MODS的发病机制十分复杂 ...... 第 1 2 页 下一页
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