【摘 要】 目的：评价参麦注射液与左卡尼汀联合用药方案治疗缺血性心肌病致心力衰竭的临床效果，为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法：选择2017年7月至2019年5月沈阳市浑南区中心医院收治的缺血性心肌病致心力衰竭患者74例为研究对象，依据随机数字分组法，将研究对象分成两组，研究组和对照组(每组37例);对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予参麦注射液与左卡尼汀联合用药方案治疗，比较两组的临床治疗效果和心脏功能。结果：研究组临床总有效率为94.59%，高于对照组的75.68%，P0.05;治疗后高于治疗前，组间比较研究组更高，P, 百拇医药
 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选择2017年7月至2019年5月沈阳市浑南区中心医院收治的缺血性心肌病致心力衰竭患者74例为研究对象，依据随机数字分组法，将研究对象分成两组，研究组和对照组，每组37例。对照组男21例，女16例，年龄45～76岁，平均(60.23±2.61)岁，心功能：Ⅱ级：8例，Ⅲ级：12例，Ⅳ级：17例;研究组男22例，女15例，年龄45～77岁，平均(60.76±2.54)岁，心功能：Ⅱ级：9例，Ⅲ级：13例，Ⅳ级：15例。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

 1.2 治疗方法

 对照组给予常规治疗，口服硝酸异山梨酯片和硝酸甘油，配合扩张冠状动脉血管治疗，同时给予患者阿司匹林肠溶片，拮抗血小板聚集，配合强心利尿治疗;研究组在上述基础上给予参麦注射液(云南植物药业有限公司生产，国药准字Z53021720)联合左卡尼汀注射液(江苏四环生物制药有限公司生产，国药准字H20113536)治疗，取参麦注射液10mL，溶入250mL 0.9%的氯化钠溶液中，静脉滴注，1次/d，持续给药2周;左卡尼汀注射液用量为3g，溶入100mL 0.9%的氯化钠溶液中，静脉滴注，1次/d，持续给药2周。
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 1.3 观察指标

 1)治疗效果评估比较，参照物文献[2]制定标准，分3个等级：显效：治疗后患者病情稳定，心功能等级降低≥2级，心悸、纳差便溏、气短喘憋症状积分减分率≥70%;有效：治疗后患者病情恢复，症状积分减分率50%～69%，心功能等级降低1级;无效：未达到上述标准，总有效率=显效率+有效率。其中症状积分满分9分，减分率=(治疗前得分-治疗后得分)/治疗前得分×100%;2)左心室射血分数(LVEF)比较，利用心脏功能测量的超声仪计算。

 1.4 统计学处理

 数据处理使用SPSS 24.0软件，计数资料表示为[n(%)]，χ2进行检验，计量资料表示为(±s)，t检验，P, 百拇医药
 研究组临床总有效率为94.59%，高于对照组75.68%，P0.05);治疗后高于治疗前，组间比较研究组更高，P, 百拇医药
 综合上述，在缺血性心肌病致心力衰竭患者治疗中，参麦注射液与左卡尼汀联合用药方案可有效改善心脏功能，提高临床治疗效果，值得借鉴。

 参考文献

 [1] 高海强.缺血性心肌病心力衰竭患者应用参麦注射液联合左卡尼汀治疗的效果分析[J].中国医药科学，2019，09(02)：214-217.

 [2] 羨微微，王昕，刘佳.参麦注射液联合左卡尼汀对老年缺血性心肌病心力衰竭期心功能及血清NT-proBNP、hs-cTnT的影响[J].中华中医药学刊，2018，36(08)：2008-2011.

 [3] 胡小洋.参麦注射液与左卡尼汀联用对老年患者缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效评价[J].抗感染药学，2016，13(05)：1166-1168.

 [4] 陆建洪，张树鑫，陈捷.参麦注射液联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察[J].中华中医药学刊，2016，34(02)：470-472.

 [5] 田韵，何河.左卡尼汀联合参麦注射液治疗老年缺血性心肌病心力衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(34)：3820-3822., 百拇医药(张伟)

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