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 程艳冬 胡云 刘勇 毕永春 陈炜 朱大龙 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科;南京大学医学院附属鼓楼医院检验科;

 【摘要】目的:通过调查糖尿病患者乙型肝炎病毒(HBV)的携带率,阐明糖尿病发生是否与HBV感染有关,并观察糖尿病合并HBV感染时是否加重对肝功能的损害。方法:用ELISA方法检测533例2型糖糖尿病患者和1440例普通人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)以及HBV其他血清学标志,同时常规测定肝功能和血糖等。结果:2型糖尿病HBsAg阳性24例,阳性率4.50%,普通人群HBsAg阳性70例,阳性率4.86%,两组间阳性率差异无统计学意义(x2=0.110,P=0.740)。糖尿病患者感染HBV后的抗体应答与普通人群相似。糖尿病合并HBV感染者与无糖尿病HBV感染者的肝功能异常差异无统计学意义。糖尿病患者中83例(16.3%)谷氨酰转肽酶升高,在肝功能异常指标中最常见,这与HBV感染后丙氨酸转氨酶升高为主不同。结论:糖尿病发生与HBV感染无关,糖尿病合并HBV感染时不加重对肝脏的损害。

 【关键词】 型糖尿病 乙型肝炎病毒 血清流行病学 肝功能异常

 【分类号】R587.1;R512.62

 前言慢性肝病与糖尿病有密切的联系[1],肝脏是葡萄糖代谢的主要器官,参与体内碳水化合物代谢,是胰岛素作用的重要靶器官。长期肝功能损害则能导致糖耐量异常和糖尿病。乙型肝炎病毒(HBV)在我国高度流行,2006年的全国流行病学调查,普通人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为7.18
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  摘要目的：通过调查糖尿病患者乙型肝炎病毒(HBV)的携带率，阐明糖尿病发生是否与HBV感染有关，并观察糖尿病合并HBV感染时是否加重对肝功能的损害。方法：用ELISA方法检测533例2型糖糖尿病患者和1440例普通人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)以及HBV其他血清学标志，同时常规测定肝功能和血糖等。结果：2型糖尿病HBsAg阳性24例，阳性率4.50%，普通人群HBsAg阳性70例，阳性率4.86%，两组间阳性率差异无统计学意义(x2=0.110，P=0.740)。糖尿病患者感染HBV后的抗体应答与普通人群相似。糖尿病合并HBV感染者与无糖尿病HBV感染者的肝功能异常差异无统计学意义。糖尿病患者中83例(16.3%)谷氨酰转肽酶升高，在肝功能异常指标中最常见，这与HBV感染后丙氨酸转氨酶升高为主不同。结论：糖尿病发生与HBV感染无关，糖尿病合并HBV感染时不加重对肝脏的损害。

 关键词：2型糖尿病；乙型肝炎病毒；血清流行病学；肝功能异常

 中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2009)13-2517-03