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 傅恩清 李王平 顾兴 刘静莉 金发光 第四军医大学唐都医院呼吸内科;

 【摘要】呼吸衰竭是临床众多专业常常面对的危重综合症,呼吸机辅助通气是救治呼吸衰竭十分有效的措施。孤立看待呼吸机子系统和患者子系统常不能实现良好的治疗效果,而将呼吸机和患者看做一个巨大的系统,充分构建协调一致呼吸机与患者这个大系统稳定有效性,监测其工作协调性是保证救治有效性重要途径。充分站在整体高度,考虑到救治措施的协调一致和互相配合,从整体的角度维护其稳定,注意系统下各个不同环节的异常,从整体角度调整不足都将使得措施更加有效而简便,也会大大增加救治呼吸衰竭成功率和加快对于呼吸机掌握应用速度。对于呼吸机和疾病的充分理解与掌握则是重要的前提。系统化决策分析法将会帮助我们全面、准确、快速掌握并良好使用呼吸机救治呼吸衰竭患者。

 【关键词】 呼吸机 临床决策 系统论 机械通气

 【分类号】R563.8

 呼吸衰竭作为呼吸功能严重损害基础上出现的严重综合症,临床上各个专业都会遇到。其治疗除了对病因治疗外,危重时期最关键而有效的措施就是呼吸机辅助呼吸或替代患者呼吸,帮助患者渡过危重期而获得治愈。由于在给予呼吸机辅助治疗过程中每一个细小的环节失误都有可能造成整体
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  呼吸衰竭作为呼吸功能严重损害基础上出现的严重综合症，临床上各个专业都会遇到。其治疗除了对病因治疗外，危重时期最关键而有效的措施就是呼吸机辅助呼吸或替代患者呼吸，帮助患者渡过危重期而获得治愈。由于在给予呼吸机辅助治疗过程中每一个细小的环节失误都有可能造成整体治疗的失败，引发严重的后果，因此，常令众多医师望而生畏，不是十分熟悉掌握呼吸机的医师常不敢很快单独涉足，如何在掌握基础理论的基础上尽快掌握呼吸机的全面应用?临床医师常在思考中感到困惑，建立系统化的分析决策观，充分关注每一个细小环节，做到稳操胜卷十分重要。