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  摘要 目的：探讨脑脊液Aβ1-42、t-tau蛋白及p-tau181蛋白以及Aβ1-42/t-tau和Aβ1-42/p-tau181比值鉴别诊断阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的临床应用价值。方法：采用酶联免疫吸附法检测AD患者、VD患者和正常对照组(NC)脑脊液中Aβ1-42、t-tau蛋白及p-tau181蛋白浓度的变化。结果：AD组患者脑脊液Aβ1-42浓度显著低于VD组和NC组，t-tau蛋白及p-tau181蛋白浓度显著高于VD组和NC组。当Aβ1-42/p-tau181比值分界值为11.3时，鉴别诊断AD与VD的敏感性和特异性分别为95%和94%。结论：脑脊液Aβ1-42、t-tau蛋白及p-tau181蛋白浓度的变化，尤其是Aβ1-42/p-tau181比值是很好的AD与VD鉴别诊断的生物学指标。

 关键词：阿尔茨海默病；血管性痴呆；β—淀粉样蛋白；tau蛋白；磷酸化tau蛋白

 中图分类号：R749 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2009)05-922-03