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不同比例胶体液和晶体液对老年人凝血功能的影响

  摘要 目的 旨在观察输注不同比例的晶体液和胶体液对老年病人实施轻度AHH,其对老年人血流动力学、凝血功能的影响,为老年病人实施AHH及麻醉中选择合理的补液方法提供科学的临床依据。

 方 法 选择腹部择期手术60例(65岁以上老年病人,性别不限,ASA分级在Ⅱ级以上,其中胃癌手术24例,结直肠手术36例),随机分为A、B两组各30例:A组为胶体:晶体 2:1,B组为胶体:晶体 1:2。行轻度AHH,15ml/kg,40min输完,输液速度15-25/min,术前禁液量及不显蒸发量按6-8ml/kg计算,分别于AHH前(T1),AHH后(T2),AHH后45min(T3),AHH后90min(T4),从静点手臂对侧上肢肘正中静脉采取血液4毫升检测PT、APTT、TT、Fib,2毫升检测血常规,作为凝血功能监测指标。1毫升动脉血做血气分析。

 结 果

 1. 血流动力学变化:MAP 与HR 各组间比较无显著差异 P>0.05,且不同时间点 T1、T2、T3 、T4均无显著差异性P>0.05。CVP在T1 时间点两组间无显著性差异 P>0.05 ...... 第 1 2 3 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-8602/2015/07/160.htm
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